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案例分析专项练习题4

2019章节练习
47.00分17题
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[材料题] 1、女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
单项选择题1>.主要治疗措施应为

A、控制感染与改善呼吸功能

B、祛痰与止咳

C、解痉与平喘

D、低浓度持续吸氧

E、给予利尿剂和强心剂

单项选择题2>.为明确诊断首选的检查是

A、胸部X线检查

B、心电图检查

C、动脉血气分析

D、痰培养及药敏试验

E、血胆固醇和甘油三酯测定

单项选择题3>.该病例最适当的诊断应为

A、慢性支气管炎(慢支)

B、慢支+肺气肿

C、慢支+肺气肿+肺心病

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢支+肺气肿+心肌病

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[材料题] 2、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T:37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率98次/分,律齐,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液
单项选择题1>.该患者还可能出现的体征是

A、右侧肺底下移

B、气管向左移位

C、右上肺可闻及管状呼吸音

D、双侧胸廓肋间隙变窄

E、桶状胸

单项选择题2>.入院后应采取的最主要诊断措施是

A、胸腔穿刺抽液检查

B、血培养

C、PPD试验

D、胸部CT检查

E、胸部X线检查

单项选择题3>.对患者进行初步诊断,首先考虑为

A、结核性胸腔积液

B、病毒性胸腔积液

C、化脓性胸腔积液

D、肿瘤性胸腔积液

E、以上都不是

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[材料题] 3、患者,男,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查:BP80/60mmHg,HR130次/分。
单项选择题1>.最可能的诊断

A、支气管哮喘

B、自发性气胸

C、肺栓塞

D、急性左心衰

E、急性心包炎

单项选择题2>.为了进一步明确诊断,首选的检查是

A、胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、胸部CT

E、血气分析

单项选择题3>.首选的药物是

A、利尿剂

B、吗啡

C、西地兰

D、ACEI

E、多巴胺

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