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案例分析专项试题

2019章节练习
23.00分8题
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[材料题] 1、男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤及巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：HBSAg(+),总蛋白64/L，白蛋白30g/L。
单项选择题1>.经检查发现：病人食道静脉轻度曲张，RC征阴性。十二指肠球后壁有一个2cm大小的溃疡，周边充血水肿。首选的药物治疗是?

A、VitK1静滴

B、垂体后叶素

C、云南白药

D、质子泵抑制剂(Losec)静滴

E、氨甲苯酸

单项选择题2>.为了确诊，首选的检查方法是什么？

A、腹部立位平片

B、急诊胃镜检查

C、腹部B超

D、血常规

E、急诊胃液分析

单项选择题3>.最可能的出血原因是?

A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、急性出血糜烂性胃炎

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[材料题] 2、男，46岁，以突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体：浅昏迷，呼吸无大蒜味，皮肤湿冷，双瞳孔缩小，双肺可闻及散在湿音，有肌颤。
单项选择题1>.该患者入院后，实验室检测血胆碱酯酶活力为正常的50％，治疗2小时后复查恢复到正常的90％，临床症状明显好转。应考虑哪一种中毒可能性大

A、有机氟农药中毒

B、氨基甲酸酯类农药中毒

C、有机磷农药中毒

D、拟除虫菊酯类农药中毒

E、杀虫脒中毒

单项选择题2>.该患者的诊断可能是：

A、安眠药中毒

B、急性胃炎

C、低血糖症

D、农业杀虫药中毒

E、肺部感染

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[材料题] 3、男，37岁，突然呕吐咖啡样物400ml，医生考虑诊断为十二指肠部溃疡所致上消化道出血。
单项选择题1>.下列哪种并发症不会出现？

A、穿孔

B、幽门梗阻

C、上消化道大出血

D、电解质紊乱

E、胃癌

单项选择题2>.确诊需要做何种检查？

A、腹部B超

B、腹部立位平片

C、急诊胃镜检查

D、血常规

E、急诊胃液分析

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