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案例分析专项试题4

2019章节练习
59.00分19题
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[材料题] 1、男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHg。ECG提示：S-T段改变
单项选择题1>.处理应首选

A、纠正酒精中毒

B、补钾

C、吸氧

D、补充血容量

E、补充电解质

单项选择题2>.气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当

A、插管后气管内吸引

B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗

C、给予5～10cmH2O压力的PEEP通气

D、大剂量激素应用

E、应用扩张血管药

单项选择题3>.术前下列哪项处理不当

A、放置鼻胃管

B、快速输液

C、速配血型

D、抗感染

E、催吐

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[材料题] 2、女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，既往健康。体检：肝肋下1cm，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。
单项选择题1>.诊断应首先考虑

A、壶腹周围癌

B、肝癌

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胆囊结石

单项选择题2>.为明确黄疸性质，最有意义的检查是

A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、肝功能检查

E、ERCP

单项选择题3>.若黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查

A、MRI检查

B、ERCP

C、B超

D、十二指肠低张造影

E、CT检查

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[材料题] 3、男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分
单项选择题1>.对诊断困难者应进一步采取

A、剖腹探查

B、ERCP检查

C、抗感染治疗下严密观察

D、抗休克治疗

E、腹腔穿刺

单项选择题2>.下列检查应首先选择

A、血、尿常规

B、尿淀粉酶测定

C、胸腹部X线平片

D、血清淀粉酶测定

E、腹部B型超声检查

单项选择题3>.最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、急性肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胆管炎

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