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案例分析专项试题
| 2019 | 章节练习 |
| 26.00分 | 9题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男，30岁，农民，因发热，周身酸痛、极度乏力2天，呼吸困难半天入院。体查：体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压13.3/9.3kpa(100/70mmHg)，急性重病容，结膜充血，双肺可闻湿罗音，腓肠肌有压痛。血象：WBC 12×109/L，N 0.80，L0.20，尿蛋白+
- 单项选择题1>.其黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是
A、急性肝衰竭
B、急性肾衰
C、肺大出血
D、消化道大出血
E、中枢性呼吸衰竭
- 单项选择题2>.本例最可能的诊断是
A、败血症
B、大叶性肺炎
C、流行性感冒
D、流行性出血热
E、钩端螺旋体病
- [材料题] 2、女3岁,发热,头痛,呕吐,烦躁3天于12月10日入院。体查：体温39℃，脉搏110次/分，血压13/8kpa(98/60mmHg)，神志清楚，瞳孔等大，对光反应好，颈有抵抗，皮肤无瘀点,瘀斑(+)，心、肺(-)，肝脾未及，布氏征(+)，病理征(-)
- 单项选择题1>.病原治疗应首选的药物是
A、A．磺胺药
B、B．青霉素
C、C．氯霉素
D、D．氨苄青霉素
E、E．头孢噻肟三嗪
- 单项选择题2>.为及时明确诊断，最重要的检查是
A、A．血培养
B、B．抗体测定
C、C．脑脊液常规
D、D．咽试子培养
E、E．脑脊液常规+涂片
- 单项选择题3>.本例最可能的诊断是
A、A．中毒性痢疾
B、B．化脓性脑膜炎
C、C．结核性脑膜炎
D、D．散发性病毒性脑炎
E、E．流行性脑脊髓膜炎
- [材料题] 3、男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.Ocm.化验：肝功ALT450U／L，AST510U／L、T-Bil86.5μmol／L，ALB42g／L，GLB35g／L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。
- 单项选择题1>.2.了解病原首先应做下列检查
A、A.B超检查了解肝脏情况
B、B.anti-HCV，HCV-RNA
C、C.胸片检查
D、D.HBV标志物
E、E.胃镜检查
- 单项选择题2>.4.对该患者当前的治疗原则应
A、A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B、B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C、C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D、D.加强营养支持，适当药物治疗
E、E.应用激素退黄
- 单项选择题3>.3.对病情做全面评估下列哪项检查不必要
A、A.B超检查了解肝脏情况
B、B.肝纤维化指标
C、C.胃镜检查
D、D.胸部CT扫描
E、E.肝脏穿刺检查
- 单项选择题4>.1.诊断应考虑
A、A.急性甲型肝炎
B、B.慢性乙型肝炎
C、C.丙型肝炎
D、D.慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎
E、E.肝硬化
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