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案例分析专项试题

2019章节练习
86.00分17题
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[材料题] 1、患者,女, 46岁, 10d 前以右上腹痛起病, 腹痛向右肩背部放射, 在当地医院诊为急性胆囊炎, 曾应用多种抗生素(青霉素,氧哌嗪青霉素, 丁胺卡那, 环丙沙星等) 治疗无效, 于2002年6月12日收住院, 病人持续发烧, 体温达39℃, B 超检查肝内有一13.4 cm ×12.8 cm 的液性暗区, 肝脏穿刺抽出巧克力色脓液及坏死组织。肝功检查正常,血常规WBC 6.0×109/L 。
单项选择题1>.最可能考虑的寄生虫病是

A、肺吸虫病

B、阿米巴肝脓肿

C、棘球蚴病

D、血吸虫病

E、囊虫病

单项选择题2>.该寄生虫病的主要致病阶段是

A、阿米巴滋养体

B、阿米巴包囊

C、猪囊尾蚴

D、血吸虫虫卵

E、肺吸虫幼虫

单项选择题3>.该寄生虫的感染阶段主要是

A、四核包囊

B、滋养体

C、虫卵

D、幼虫

E、子孢子

单项选择题4>.其治疗的首选药物为

A、阿苯达唑

B、吡喹酮

C、槟榔南瓜子合剂

D、氯喹

E、甲硝唑

单项选择题5>.该寄生虫寄生除了上述疾病外,还可引起什么疾病?

A、脑部血吸虫病

B、阿米巴痢疾

C、猪囊尾蚴病

D、棘球蚴病

E、疟疾

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[材料题] 2、患者,山东青岛郊区人,45岁,男,2002年7月23日就诊。检查见肝脏大,以左侧大为主,伴有轻度压痛。自述小时候,因家庭生活困难,经常到小河捕鱼,用火烧烤实用。事后身体发育缓慢,肝区隐痛,食欲减退,粪便检查有大量似芝麻粒样的虫卵。
单项选择题1>.该寄生虫的检查方式除了粪便检查外,还可以用到什么常用方法?

A、痰液检查

B、透明胶纸法

C、十二指肠胆汁引流

D、毛蚴孵化法

E、直肠黏膜镜检法

单项选择题2>.其治疗的首选药物为?

A、阿苯达唑

B、槟榔南瓜子合剂

C、氯喹

D、甲硝唑

E、吡喹酮

单项选择题3>.其成虫主要寄生于人体的哪个部位?

A、肠系膜下静脉

B、小肠

C、肝胆管

D、肺脏

E、脑

单项选择题4>.该寄生虫中间宿主有几个?

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

单项选择题5>.该寄生虫的感染阶段主要是什么?

A、包囊

B、囊蚴

C、囊尾蚴

D、虫卵

E、尾蚴

单项选择题6>.最可能考虑的寄生虫病是

A、阿米巴肝脓肿

B、肝吸虫病

C、肺吸虫病

D、血吸虫病

E、丝虫病

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[材料题] 3、患者,段XX,男,22岁.南方某市人,小学教师。反复咳嗽、胸痛、胸闷伴气紧一年多入院。不明原因出现畏寒、双侧胸痛、咳嗽、食欲减退于当地医院就诊,摄胸片发现右侧胸腔积液,遂诊断为结核性胸膜炎。经抗炎、抗结核治疗近五个月后,上述症状明显好转。但同年10月又出现胸痛、咳嗽、咳铁锈痰并较上次症状加重。故来我院就诊,同日住院治疗。查体:一般情况尚好,表浅淋巴结不大,心脏检查未见异常,右肺下部呼吸音减弱。腹部正常。血常规检查见嗜酸性粒细胞增高、痰抗酸杆菌(-)。胸片示右侧胸水消失,右下肺出现片状阴影及胸膜增厚,怀疑原诊断。追问病史,患者曾多次生食溪蟹。查嗜酸性粒细胞计数为2.6×108 /L。用粪便沉淀法及痰液浓集法发现寄生虫卵为金黄色,大小为(80~118)um×(48~60)um,卵盖明显,卵壳厚薄不均,卵内有一个卵细胞及十多个卵黄细胞。
单项选择题1>.最可能考虑的寄生虫病是

A、阿米巴肝脓肿

B、肝吸虫病

C、肺吸虫病

D、血吸虫病

E、丝虫病

单项选择题2>.此病的寄生虫成虫和童虫阶段对人体损害不包括

A、组织受破坏

B、损坏微血管、出血

C、炎症细胞和肉芽组织在病灶周围形成脓肿

D、脓肿壁肉芽组织增生形成囊肿

E、形成肉芽肿结节

单项选择题3>.本病的诊断依据不包括

A、患者曾多次生食溪蟹

B、血液检查嗜酸性粒细胞增高

C、临床表现为咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等胸痛等

D、痰液浓集法发现寄生虫卵为金黄色,,卵盖明显,卵壳厚薄不均,卵内有一个卵细胞及十多个卵黄细胞。

E、痰抗酸杆菌(-)

单项选择题4>.预防本病不包括

A、不食生的、未熟的蟹或醉蟹

B、加强卫生宣传

C、积极治疗病人

D、消灭保虫宿主

E、不接触疫水

单项选择题5>.诊断此病的最佳检查材料是

A、十二指肠液

B、粪便

C、尿液

D、血液

E、痰液

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