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案例分析专项试题

2019章节练习
45.00分15题
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[材料题] 1、患者,女性,69岁,退休工人。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,近一年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁呀”,2周前一个人 跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不上自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。
单项选择题1>.首先考虑的诊断是

A、精神分裂症

B、阿尔茨海默病

C、抑郁症

D、躁狂症

E、精神发育迟滞

单项选择题2>.首选的治疗药物为

A、尼莫地平

B、脑活素

C、多奈哌齐

D、双硫仑

E、氯丙嗪

单项选择题3>.对患者的精神行为进行干预时,护士应怎么做

A、及时给予制止,必要时进行保护下约束

B、让患者意识到其行为的异常

C、强制更改病人的行为

D、转移患者的注意力后耐心解释和疏导

E、不去理睬患者的行为

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[材料题] 2、患者女性,57岁,患者40岁时,无明显诱因出现认为父母、兄弟姐妹在内所有人都对她不好,认为有坏人暗算她,单位人给她使坏。认为别人说话是针对她,是故意刺激她,并且因此与人吵架,乱发脾气。常对女儿嚷,目光凶狠,认为女儿花她的钱了,侵吞她的财产,称女儿签了卖身契。于某日早上5时许,女儿正在酣睡时,拿斧头将女儿头部砍伤3处,之后由其女儿及医护人员协助下送至医院治疗。入院后患者表情紧张,目光凶狠,情绪激动,易激惹,叫喊、谩骂、哭泣,不合作,对工作人员敌视,质问护士“安的什么心”,否认精神疾病,称女儿不听话,要害她,要求立即出院,患者拒食、拒药,反复劝说无效。
单项选择题1>.该患者目前的攻击风险属于:

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

单项选择题2>.护士对该患者较恰当的处理是:

A、暴力行为未发生前无需特殊处理,密切观察即可。

B、防冲动,密切观察,遵医嘱,对症治疗。

C、防冲动,密切观察,安置在重症监护室,遵医嘱使用抗精神病性药物降低激惹性,对症治疗。

D、防冲动,安置在重症监护室。遵医嘱实施保护性约束,必要时陪护,使用抗精神病性药物降低激惹性。

E、防冲动,安置在重症监护室。及时报告医生,遵医嘱实施保护性约束,对症处理,必要时陪护,使用抗精神病性药物降低激惹性。

单项选择题3>.该患者最可能的诊断是:

A、抑郁症

B、躁狂症

C、焦虑症

D、精神分裂症

E、人格障碍

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[材料题] 3、神经症,是一组精神障碍的总称,主要表现焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或各种躯体不适感,包括以下几种:1.焦虑症 2.恐怖症 3.强迫症 4.躯体形式障碍 5. 分离转换障碍
单项选择题1>.高先生,48岁,小型企业老板。三个月前,高先生独自驾车外出办事,途中遇到交通堵塞,被堵在路上很长时间后,开始变得烦躁、胸闷、呼吸不畅,打开车内空调,仍然未有好转,感觉像要窒息一般,于是担心自己快不行了,尽力控制自己把车开到医院,但检查后,医生并未发现其身体有什么明显异常。经过休息和医生的一般化处理,高先生逐渐平静。以后高先生又有几次类似的发作,每次发作基本都发生于汽车中,而且主要是独自一人开车时。慢慢的高先生不再敢自己开车,即使乘坐地铁或公交车,也需要有人陪伴。高先生患的是题干中的:

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

单项选择题2>.小王,高中生,自幼聪颖好学,学习成绩名列前茅,同学、教师对其评价很高,家长更是给予很高期望。随着高考临近,小王逐渐紧张,每一次考试都非常小心,生怕做错一道题。近半年来,每次考试答完所有题目后,小王会反复核查,一遍又一遍看了又看,即便是很简单能够确认没有错误的问题,也依然要一遍一遍检查。小王自己也知道对这样的题目没有必要检查,但就是停不下来,控制不住的反复核对。试问小王可能的诊断是题干中的:

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

单项选择题3>.张女士,35岁,半年前,在下班途中,走在街边突然感到空气沉闷、呼吸困难,同时出现剧烈的心跳、好像心脏要蹦出来一样,感到天黑地陷,极度恐惧,于是抱头尖叫、浑身战栗、大汗淋漓,持续十多分钟后逐渐瘫软下来。事后回忆起来病人觉得不可思议,不知为何突然如此惊慌和恐惧。此后又有过多次类似发作,到医院检查未见明显的躯体异常。试问张女士可能的诊断是题干中的:

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

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