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案例分析专项试题

2019章节练习
91.00分28题
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[材料题] 1、患者陈某,男,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。
单项选择题1>.此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的哪一期

A、瘀血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、坏死溃疡期

E、深度溃疡期

单项选择题2>.该患者目前最重要的护理措施是

A、定时进行局部皮肤消毒

B、保持床铺平整、干燥

C、加强营养物质的摄入

D、避免局部皮肤受压

E、用无菌敷料进行局部包扎

单项选择题3>.虽经过护理,但患者皮肤的压疮仍有进展,表皮皮肤破溃,真皮层有黄色渗出液,表面有脓液覆盖。此时患者的压疮为

A、瘀血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、坏死溃疡期

E、深度溃疡期

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[材料题] 2、患者张某,男,53岁,患肝癌晚期,病情日趋恶化,近日持续高热,皮肤苍白,面色呈现铅灰色,眼眶凹陷,意识模糊,视力丧失仅存光感。凌晨1点患者心跳、呼吸停止。
单项选择题1>.濒死期患者最后消失的感觉是

A、听觉

B、视觉

C、味觉

D、嗅觉

E、触觉

单项选择题2>.患者出现高热不退的原因是

A、大脑受抑制

B、丘脑下部受到抑制

C、桥脑受到抑制

D、延髓受到抑制

E、脊髓受到抑制

单项选择题3>.尸体料理的操作方法错误的是

A、撤去治疗用物

B、放平尸体,去枕仰卧

C、填好尸体识别单

D、脱衣擦净胶布与药液的痕迹

E、用未脱脂棉花堵塞身体的孔道

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[材料题] 3、刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶和500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
单项选择题1>.护士首先应做的事情是

A、立即通知医生

B、给患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止输液

E、协助患者取端坐卧位,两腿下垂

单项选择题2>.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位

A、仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B、左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口

C、端坐位,两腿下垂,减少回心血量

D、抬高床头15~30cm,减少回心血量

E、抬高床头20°~30°,以利于呼吸

单项选择题3>.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用

A、10%~20%乙醇湿化加压给氧

B、20%~30%乙醇湿化加压给氧

C、30%~40%乙醇湿化加压给氧

D、40%~50%乙醇湿化加压给氧

E、50%~70%乙醇湿化加压给氧

单项选择题4>.根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

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