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综合练习（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 56.00分 | 19题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。
- 多项选择题1>.Clauss法为
A、免疫检测
B、含量检测
C、功能检测
D、化学检测
E、理学检测
- 多项选择题2>.可以影响Clauss法测定结果的物质是
A、vWF
B、蛋白C
C、D-二聚体
D、FDP
E、抗凝血酶
- 多项选择题3>.纤维蛋白原成人参考值是
A、0～4mg／dl
B、2～4g／L
C、200～400g／dl
D、200～400g／L
E、2～4mg／L
- [材料题] 2、男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g/L，白细胞为1.5×10
/L，血小板为50×10/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。
- 多项选择题1>.本例确诊为急性白血病，其临床分型为
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性髓系白血病M
型C、急性髓系白血病M
型D、急性髓系白血病M
型E、急性髓系白血病M
型
- 多项选择题2>.本例出血主要原因是
A、血小板功能异常
B、纤溶亢进
C、血小板减少
D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC
E、血中有类似抗凝物质出现
- 多项选择题3>.本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有
A、胞质少，有空泡
B、细胞体积小，染色质较粗
C、细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松
D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡
E、胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状
- [材料题] 3、患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10
/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜碱性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。
- 多项选择题1>.本病最可能的诊断是（ ）
A、慢性粒细胞白血病
B、急性感染
C、类白血病反应
D、骨髓增生异常综合征
E、急性粒细胞白血病
- 多项选择题2>.确诊本病的首选检查是（ ）
A、电镜超微结构检查
B、造血干细胞集落培养
C、腹部超声波检查
D、骨髓象检查
E、BCR/ABL融合基因检查
- 多项选择题3>.病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20%，原粒+早幼粒≥30%，此时应考虑下列何种疾病（ ）
A、粒细胞性类白血病反应
B、急性粒细胞白血病（M2型）
C、骨髓增生异常综合征
D、脾脏功能亢进
E、慢性粒细胞白血病急性变
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