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综合练习（案例分析题）
| 2019 | 模拟试题 |
| 64.00分 | 14题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38.6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺(-)。
- 多项选择题1>.可能导致患儿肠道感染的病原菌为
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、难辨梭状杆菌
D、白色念珠菌
E、大肠杆菌
F、肺炎克雷伯菌
- 多项选择题2>.大便培养可能得到的菌落的特点为
A、血琼脂平板出现β溶血菌落
B、血琼脂平板出现α溶血菌落
C、MAC上出现粉红色菌落
D、MAC上出现红色菌落
E、白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙
F、血琼脂平板基上不溶血
- 多项选择题3>.若菌落出现较大的β溶血环，且凝固酶试验阳性，考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有
A、青霉素
B、头孢他啶
C、环丙沙星
D、庆大霉素
E、苯唑西林
F、万古霉素
- [材料题] 2、患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。
- 多项选择题1>.为明确诊断，应进行的相关检查项目包括
A、血常规
B、粪常规
C、粪培养
D、X线钡灌肠
E、结肠镜
F、肥达试验
- 多项选择题2>.引起该患儿腹泻的可能致病菌是
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、宋内志贺菌
E、沙门菌属
F、霍乱弧菌
- 多项选择题3>.提示：血象WBC15×10
／L，粪常规：WBC(+++)，RBC6／HP，肥达结果O1:40，H1:40。粪培养阳性，为福氏志贺菌。有关该菌生物学特性正确的是 A、革兰阴性细小杆菌，无动力
B、SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
C、氧化酶阴性
D、发酵葡萄糖、乳糖
E、血清凝集反应阳性
F、不形成芽胞，无鞭毛
- 多项选择题4>.该菌致病物质是
A、内毒素
B、耐热肠毒素
C、不耐热肠毒素
D、荚膜
E、耐热直接溶血素
F、耐热相关溶血素
- 多项选择题5>.下列有关志贺菌致病机制正确的是
A、志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力
B、只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病
C、菌血症和败血症常见
D、外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关
E、内毒素与发热及毒血症症状有关
F、内毒素与腹泻及神经系统症状有关
- [材料题] 3、患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。
- 多项选择题1>.该病可能的诊断为
A、风疹
B、幼儿急疹
C、猩红热
D、肠道病毒感染
E、麻疹
F、水痘
- 多项选择题2>.提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发
A、心衰
B、肺炎
C、肺气肿
D、肺脓肿
E、心肌梗死
F、ADRS
- 多项选择题3>.为进一步明确诊断，需做的检查有
A、取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原
B、取鼻咽分泌物进行核酸检测
C、胸片
D、心电图
E、心脏B超
F、CT
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