综合练习(案例分析题1)
2019 | 模拟试题 |
147.00分 | 33题 |
200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患儿男,6岁。3周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面浮肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。
- 多项选择题1>.该患儿可能的诊断是
A、肾病综合征
B、急进性肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾炎
E、肾盂肾炎
F、肾结核
- 多项选择题2>.为进一步进行诊断,需要做的实验室检查是
A、ASO
B、血沉
C、血常规
D、肾功能检查
E、血培养
F、补体C3测定
- 多项选择题3>.导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、A群链球菌
C、B群链球菌
D、肺炎链球菌
E、肠球菌
F、大肠杆菌
- 多项选择题4>.与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是
A、链球菌脂磷壁酸
B、链球菌肽聚糖
C、链球菌荚膜
D、链球菌胞壁F蛋白
E、链球菌胞壁M蛋白
F、链球菌溶血素"O"
- 多项选择题5>.该病的发病机制最有可能是
A、免疫复合物沉积于肾小球
B、抗原原位种植于肾脏
C、改变肾脏正常抗原,诱导自身免疫反应
D、机体产生自身抗体
E、迟发型超敏反应
F、链球菌溶血毒性对肾小球的损伤
- 多项选择题6>.该患者尿中蛋白质可包括
A、IgG
B、IgM
C、补体C3
D、清蛋白
E、β-微球蛋白
F、本周蛋白
- [材料题] 2、患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb48g/L,WBC29×10/L,PLT76×10/L,外周血有无法分类的细胞。
- 多项选择题1>.该患儿要考虑的疾病可能有
A、败血症
B、血小板减少性紫癜
C、慢性粒细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
F、再生障碍性贫血
- 多项选择题2>.为进一步诊断要考虑做的实验室检查有
A、血培养
B、骨髓细胞学检查
C、骨髓细胞化学染色
D、肾功能检查
E、网织红细胞计数
F、肝功能检查
- 多项选择题3>.提示:患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现
A、骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
B、粒系和红系均受抑制
C、原始和幼稚淋巴细胞>30%
D、可见Rieder细胞和退化细胞
E、篮细胞多见
F、巨核细胞减少
- 多项选择题4>.急淋骨髓细胞化学染色,下列错误的是
A、POX染色阳性
B、SBB染色阳性
C、α-NAE染色阴性
D、PAS染色阳性
E、NAP积分往往减低
F、ACP染色:T细胞阴性,B细胞阳性
- 多项选择题5>.急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括
A、有中枢神经系统的症状和体征
B、脑脊液压力增高
C、脑脊液白细胞>0.05×10/L
D、脑脊液涂片见到白血病细胞
E、脑脊液涂片见到Auer小体
F、脑脊液蛋白>450mg/L
- 多项选择题6>.对急性白血病诊断分型标准目前主张用
A、骨髓细胞形态学分型法
B、MICM分型法
C、FAB分型法
D、免疫学分型法
E、细胞遗传学分型法
F、分子生物学分型法
- [材料题] 3、患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅舅经常出现血肿情况。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,余无异常发现。
- 多项选择题1>.该患儿的诊断考虑的疾病是
A、维生素K缺乏症
B、血友病甲
C、血友病乙
D、血管性血友病
E、遗传性纤维蛋白原缺乏症
F、因子Ⅺ缺乏症
- 多项选择题2>.血友病筛选试验包括
A、PT
B、APTT
C、TT
D、BT
E、FDP
F、D-二聚体
- 多项选择题3>.血友病筛选试验的结果应是
A、PT和APTT延长
B、PT延长和APTT正常
C、PT、BT、TT正常和APTT延长
D、BT和APTT延长
E、BT延长和APTT正常
F、BT和PT延长
- 多项选择题4>.APTT延长,PT正常可得出的结论是
A、凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷
B、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷
C、凝血因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷
D、凝血因子Ⅷ、Ⅺ、TF缺陷
E、凝血因子PK、Ⅴ、HMWK缺陷
F、凝血因子PK、Ⅶ缺陷
- 多项选择题5>.初步诊断依据是
A、患儿为男性
B、外伤后额部血肿
C、内源性凝血指标APTT延长
D、外源性凝血系统指标PT正常
E、血小板计数和功能正常
F、患儿母亲家族中有类似疾病史
- 多项选择题6>.为明确诊断还需要做的检查有
A、因子Ⅷ:C活性测定
B、因子Ⅸ:C活性测定
C、因子Ⅺ:C活性测定
D、STGT或TGT及其纠正试验
E、骨髓细胞学检查
F、因子Ⅷ:Ag测定
- 多项选择题7>.血友病甲属于
A、因子Ⅷ基因缺陷
B、常染色体隐性遗传
C、常染色体显性遗传
D、性连锁隐性遗传
E、血管性血友病的一种
F、男性Y染色体缺陷