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神经系统疾病(案例分析题)

2019章节练习
110.00分33题
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[材料题] 1、 男性,4月龄。发热咳嗽3d,抽搐2次。检查:反应差,前囟饱满,口围发绀,两肺闻细小湿啰音。心音低钝,心率180次/分。
多项选择题1>.根据病情首选下列哪项检查

A、脑脊液检查

B、痰培养

C、心电图

D、头颅CT

E、血生化

多项选择题2>.下列哪项治疗应谨慎

A、强心药物

B、抗菌药物

C、利尿剂

D、甘露醇

E、吸氧

多项选择题3>.该患儿如出现呼吸节律不整,与下列哪项关系最小

A、脑膜炎

B、呼吸衰竭

C、缺氧

D、抽搐

E、心动过速

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[材料题] 2、 女孩,8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、金黄色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、隐球菌脑膜炎

多项选择题2>.有助于确诊的检查是

A、脑电图

B、胸部X线片

C、头颅CT扫描

D、病毒血清学

E、脑脊液涂片和培养找病原菌

多项选择题3>.假如经抗感染治疗10d,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查,白细胞数25×10/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.52g/L。其可能的并发症是

A、硬脑膜下积液

B、脑积水

C、脑室管膜炎

D、脑脓肿

E、癫痫

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[材料题] 3、 女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
多项选择题1>.此时该患儿最合适的处理是

A、暂不服药继续观察

B、头颅CT扫描

C、脑脊液检查

D、给予抗癫痫药物

E、复查脑电图

多项选择题2>.1周后再发作2次,发作呈四肢抽动,神志不清。治疗药物首选的是

A、地西泮口服

B、乙琥胺糖浆口服

C、丙戊酸钠口服

D、乙酰唑胺口服

E、氯丙嗪口服

多项选择题3>.服药半年未发作。自行停药1周后突然发作,意识不清1h。为控制发作,应首选的是

A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、异戊巴比妥钠缓慢注射

C、氯丙嗪口服

D、地西泮缓慢静脉注射

E、10%水合氯醛保留灌肠

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