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习题(共用题干单选题1)

2019模拟试题
124.00分43题
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[材料题] 1、患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
单项选择题1>.患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为

A、三度房室传导阻滞

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、预激综合征合并心房颤动

E、窦性停搏

单项选择题2>.患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为

A、急性前间壁心肌梗死

B、Brugada综合征

C、早期复极综合征

D、长QT间期综合征

E、完全性右束支阻滞

单项选择题3>.该患者发生心律失常的电生理机制是

A、2相折返

B、0相折返

C、触发活动

D、自律性增高

E、3相折返

单项选择题4>.为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物

A、普鲁卡因胺

B、异丙肾上腺素

C、硫酸镁

D、胺碘酮

E、β受体阻滞剂

单项选择题5>.预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是

A、药物治疗

B、起搏器治疗

C、植入ICD

D、射频消融术

E、补钾盐

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[材料题] 2、运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。
单项选择题1>.有关窦房结自律性的描述,不正确的是

A、窦房结具有自动发放激动的能力

B、窦房结具有有规律形成激动的能力

C、衡量自律性高低的指标是频率

D、频率是单位时间内激动发放的次数

E、随年龄增长,窦房结自律性越来越高

单项选择题2>.引起窦房结自律性增高的主要因素是

A、4相自动除极化速度增快

B、最大舒张期电位水平下移

C、阈电位水平上移

D、0相除极化速度增快

E、以上都不对

单项选择题3>.在静息状态下,自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是

A、迷走神经张力增高

B、迷走神经张力减低

C、交感神经张力增高

D、交感神经张力减低

E、以上都不对

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[材料题] 3、患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V~V导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
单项选择题1>.应首先考虑为

A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

B、急性心包炎

C、变异型心绞痛

D、急性前壁心肌梗死

E、急性肺动脉栓塞

单项选择题2>.该类型患者最佳的溶栓时间是

A、6~12小时

B、≤6小时

C、≤12小时

D、≤24小时

E、≤48小时

单项选择题3>.提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是

A、T波倒置>0.05mV

B、溶栓24小时内ST段回落>20%

C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

D、出现房性心律失常

E、ST段持续抬高

单项选择题4>.如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示

A、再次心肌梗死

B、室壁瘤形成

C、心肌梗死后综合征

D、冠状动脉溶栓未通

E、心脏破裂

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