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综合练习(案例分析题)

2019模拟试题
33.00分9题
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[材料题] 1、患者男性,45岁,登山后出现右侧膝关节疼痛,屈伸时明显受限,上下楼梯时明显,查体可及右侧膝关节关节弹响,Mc-Murray征阳性。
多项选择题1>.此患者最可能的诊断是

A、膝关节韧带损伤

B、半月板损伤

C、骨折

D、关节脱位

E、髌骨软化症

多项选择题2>.此病的病因和病理包括

A、一腿承重

B、致半月板撕裂

C、身体及股部猛然内旋

D、小腿固定在半屈曲、外展位

E、内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力

多项选择题3>.对于此患者,可以采取以下哪些治疗

A、物理治疗,促进炎性物质的吸收

B、局部喷射冷冻剂

C、加压包扎固定,膝关节制动,抬高患肢

D、维持或增强肌力,防止肌肉萎缩

E、减少登山、上下楼、下蹲等动作,防止创伤性关节炎的发生

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[材料题] 2、患者为男性,32岁,挤压伤致左大腿膝上15cm截肢,术后一年,现准备安装假肢
多项选择题1>.如何判断假肢是否适合

A、接受腔的松紧度

B、残肢是否全面负重

C、是否有压迫和疼痛

D、重点负重的部分是否合适

E、残肢与接受腔是否能全面接触

多项选择题2>.此患者大腿假肢的评定叙述正确的包括

A、大腿假肢要求两侧肢体等长

B、大腿假肢可比右侧略短1cm

C、大腿假肢可比右侧略长1cm

D、大腿假肢可比右侧略短2cm

E、工作台对线是指从股骨头到膝关节到踝关节三关节中心与地面垂直的一条直线

多项选择题3>.佩戴假肢后对患者的评定内容包括

A、扭动

B、侧倾步态

C、外展步态

D、画弧步态

E、腰椎前凸

多项选择题4>.此患者穿假肢时如何进行起坐和站立训练

A、站起时,假肢在前,健肢在后

B、站起时,健肢在前,假肢在后

C、站起时,双手压大腿下部,以健侧支撑体重站起

D、坐下时,健肢靠近椅子,身体外旋45°以患侧支撑

E、坐下时,假肢靠近椅子,身体外旋45°以健侧支撑

多项选择题5>.穿假肢时步行训练包括

A、开始最好在平行杠内进行

B、先进行假肢站立、健肢的迈步练习

C、先进行健肢站立、假肢的迈步练习

D、而后过渡到健肢站立、假肢迈步练习

E、而后过渡到假肢站立、健肢迈步练习

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[材料题] 3、患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。
单项选择题1>.目前康复治疗中,不正确的处置是

A、诸关节被动活动

B、抑制技术,抑制肌张力的升高

C、按摩

D、促进技术,诱发患肢运动

E、注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛

单项选择题2>.目前康复护理中不正确的是

A、注意经常翻身

B、仰卧时,应使患臂外旋外展

C、患侧卧时,应避免患肩前伸

D、注意清除呼吸道分泌物

E、注意肢体痉挛的出现

单项选择题3>.此时最急需进行的检查是

A、颈椎CT

B、头颅CT

C、脑电图

D、躯体感觉诱发电位

E、经颅多普勒超声

单项选择题4>.此患者的功能状况应属于

A、BrnnstromⅠ期

B、BrnnstromⅡ期

C、BrnnstromⅢ期

D、BrnnstromⅣ期

E、BrnnstromⅤ期

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