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骨科疾病(A3/A4型题)

2020章节练习
60.00分20题
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[材料题] 1、患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。
单项选择题1>.该患者的初步诊断,以下正确的是

A、颈型颈椎病

B、脊髓肿瘤

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓炎

E、神经根型颈椎病

单项选择题2>.此型颈椎病表现中,不属于锥体束征的包括

A、肢体麻木

B、下肢无力、双腿发紧

C、足尖不能离地、步态笨拙

D、抬步沉重感,跛行

E、双侧病理征阳性

单项选择题3>.对于此病的治疗,正确的是

A、立即手术

B、物理治疗

C、非手术治疗无效时应尽早手术治疗

D、可手法治疗

E、可牵引治疗

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[材料题] 2、患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、右髋后脱位

B、右髋前脱位

C、右股骨颈骨折

D、右髋软组织损伤

E、右粗隆间骨折

单项选择题2>.首先需要的检查是

A、普通X线片

B、MRI检查

C、CT检查

D、核素骨扫描

E、关节造影

单项选择题3>.该患者最易发生的并发症是

A、坐骨神经损伤

B、脂肪栓塞

C、髋内翻畸形

D、股骨头缺血性坏死

E、髋关节周围创伤性骨化

单项选择题4>.选择哪种治疗最合适

A、髋人字石膏固定

B、皮牵引治疗

C、骨牵引治疗

D、股骨粗隆间截骨术

E、人工股骨头置换术

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[材料题] 3、男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。
单项选择题1>.最有可能的诊断是

A、腰肌劳损

B、腰肌筋膜炎

C、急性腰扭伤

D、腰骨关节病

E、腰椎间盘病变

单项选择题2>.应立即做哪一项检查

A、B超

B、血常规

C、头部CT

D、腰部CT

E、腰部X线

单项选择题3>.X线示L椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜

A、腰椎CT

B、超声检查

C、肌电图检查

D、下肢血流图检查

E、下肢神经传导速度检查

单项选择题4>.目前对该患者不适合的治疗是

A、腰椎牵引

B、中频电疗

C、超短波治疗

D、药物离子导入

E、腰肌肌力训练

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