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十三、骨髓增生异常综合征及其实验诊断

2020章节练习
18.50分17题
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单项选择题1、骨髓增生异常综合征患者较常出现的染色体核型异常为

A、Ph染色体

B、-5/5q -，-7/7q -和+8

C、21-三体

D、18-三体

E、inv(16), del(16)和t(16;16)

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单项选择题2、女性，62岁，乏力，脾肋下1.5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。检验：RBC1.85×10/L，Hb58g/L，WBC2.4×10/L，PLT27×10/L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4%、中性杆状核细胞4%、中性分叶核细胞56%、淋巴细胞34%、单核细胞2%。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形，骨髓增生活跃，其中原始粒细胞为1%，早幼粒为4%，红系有巨幼变。骨髓铁染色：细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为51%，环形铁粒幼细胞为10%。本病的最可能诊断为

A、RA

B、RAS

C、RAEB

D、RAEB-T

E、CMML

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[材料题] 3、男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。检验：RBC2.30×10/L，Hb70g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2%，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×10/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为48%，环形铁粒幼细胞为18%。
单项选择题1>.本病最可能的诊断为

A、急性粒细胞白血病

B、慢性再生障碍性贫血

C、骨髓增生异常综合征

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

单项选择题2>.以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多

A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血

B、溶血性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

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