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试题(案例分析题2)

2019章节练习
150.00分33题
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[材料题] 1、患者,女,48岁,因咽痛、低热后发现甲状腺增大,临床诊断亚急性甲状腺炎。
多项选择题1>.符合其超声表现的是

A、甲状腺不对称性轻度增大

B、边界包膜增厚,边界模糊

C、内部呈弱回声,夹有稀有点状回声;若有钙化强回声,后方呈衰减

D、后期呈分叶或结节状,与颈前肌粘连,并有滤泡退化,形似"假囊肿"

E、多普勒超声显示血流较丰富或不丰富

多项选择题2>.实验室检查发现

A、白细胞升高

B、红细胞沉降率快

C、红细胞沉降率慢

D、T增高

E、T增高

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[材料题] 2、患者男性,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。
多项选择题1>.其超声图像特点有

A、腹主动脉处探及强回声团块

B、腹主动脉呈瘤样明显扩张

C、腹主动脉失去正常形态

D、病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动

E、病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张

F、腹主动脉内常有低回声血栓形成

G、病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续

多项选择题2>.其常见病因有

A、动脉粥样硬化

B、外伤

C、感染

D、囊性中层坏死

E、梅毒

F、马凡氏综合征

G、先天性发育异常

多项选择题3>.假性腹主动脉瘤的超声图像特点有

A、腹主动脉旁显示厚壁无回声区

B、腹主动脉壁回声不均匀,与主动脉壁不延续

C、腹主动脉破口处,为高速湍流

D、腹主动脉搏动明显

E、瘤腔内常可见血栓回声

F、腹主动脉壁上有破口

G、病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续

多项选择题4>.腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有

A、腹主动脉旁显示厚壁无回声区

B、腹主动脉增宽,呈双层管壁

C、腹主动脉内见内膜回声

D、真腔内常可见血栓回声

E、假腔内常可见血栓回声

F、腹主动脉撕脱的内膜上有破口

G、真腔内流速快

多项选择题5>.关于腹主动脉瘤,正确的说法是

A、腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤

B、腹主动脉明显增宽

C、腹主动脉内常见血栓回声

D、分为三类:真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤

E、假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成

F、真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续

G、夹层动脉瘤内见撕脱的内膜

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[材料题] 3、患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
多项选择题1>.作为超声医生,根据该患者的临床症状,应该特别注意检查的脏器是

A、肝脏

B、胆囊

C、肾脏

D、肠道

E、肺脏

F、阑尾

多项选择题2>.超声检查可见右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位,边界模糊,内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清,其余肝实质回声稍增强;胆囊前后径26mm,长径56mm,胆囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔内可见4mm强光团。作为超声医生,可能的疾病是

A、胆囊炎

B、肝脓肿

C、肝囊肿

D、肝癌

E、胆囊结石

F、肝包虫实变

多项选择题3>.实验室检查:白细胞1.9×10/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是

A、肝囊肿合并感染

B、肝内血肿感染

C、肝脏恶性肿瘤液化

D、肝脓肿

E、肝包虫囊肿感染

F、肝转移癌中心液化坏死

多项选择题4>.此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是

A、前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征

B、后者增厚的壁不规则,有结节样突起

C、后者后方回声增强不如前者明显

D、后者可有分隔

E、后者实性部分呈强回声

F、前者实性部分呈低回声

多项选择题5>.此种疾病可采取下列哪种治疗

A、抗炎

B、手术开窗引流

C、降血糖

D、放疗

E、化疗

F、超声引导下置管引流

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