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外周血管
| 2021 | 章节练习 |
| 56.00分 | 25题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。
- 多项选择题1>.应进行的检查有
A、眼底检查
B、血生化
C、胸部X线片
D、心电图
E、超声心动图
F、肾动脉超声
G、四肢血管超声
- 多项选择题2>.可能性最大的诊断是(提示 超声：双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成，并伴有附壁血栓；彩色血流形态不规则，充盈缺损，流速增快。)
A、急性动脉栓塞
B、急性深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、急性蜂窝织炎
E、急性淋巴管炎
F、动脉硬化闭塞症
- 多项选择题3>.患者目前动脉狭窄的程度可能是(提示 频谱多普勒超声：收缩期峰值流速增加大于100%，病变处多普勒频谱呈单相波，无反向波，全心动周期均为正向血流，明显频带增宽，远侧为单相频谱，且收缩期流速减低。)
A、正常
B、1%~19%
C、20%~49%
D、50%~99%
E、闭塞
F、不能判断
- [材料题] 2、患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2 h”来诊。
- 多项选择题1>.应该考虑到的疾病有
A、急性动脉栓塞
B、急性深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、急性蜂窝织炎
E、急性淋巴管炎
F、动脉硬化闭塞症
- 多项选择题2>.对患者左下肢进行超声检查，可能出现的声像图表现有(提示 患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体：左小腿皮温低，左侧足背动脉搏动未触及。)
A、动脉腔内实性等回声物充填
B、动脉腔内仍可见血流信号
C、动脉管壁可见多发斑块形成
D、静脉腔扩张
E、静脉腔内未见血流信号
F、挤压下肢远端可见静脉反流
- 多项选择题3>.诊断和定位的最准确的检查方法是(提示 声像图：左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填；彩色多普勒：管腔内未见血流。)
A、皮温测定
B、X线
C、CT
D、MRI
E、超声
F、动脉造影
- 多项选择题4>.可能性最大的诊断是(提示 患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。)
A、急性动脉栓塞
B、急性深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、急性蜂窝织炎
E、急性淋巴管炎
F、动脉硬化闭塞症
- 多项选择题5>.正确的治疗措施有(提示 明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好，发病时间小于12 h。)
A、Fogarty气囊导管取栓术
B、动脉切开取栓
C、术前、术后均须抗凝治疗
D、术后局部冷敷，避免组织代谢增高
E、术后应注意纠正酸中毒和高血钾
F、可以保守治疗
- [材料题] 3、患者女，47岁，因“突发左侧肢体无力2 h”来诊。颅脑CT：右侧基底核新发低密度影。TCD结果如下图。
- 多项选择题1>.可能的诊断是
A、脑出血，脑血管痉挛
B、右侧大脑中动脉重度狭窄
C、右侧大脑中动脉轻度狭窄
D、右侧大脑中动脉慢性闭塞
E、右侧大脑中动脉急性闭塞
- 多项选择题2>.经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD：沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号，伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是
A、右侧大脑前动脉狭窄
B、右侧大脑中动脉狭窄程度加重
C、右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形
D、右侧大脑中动脉急性闭塞
E、右侧大脑中动脉慢性闭塞
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