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药理学(案例分析题)

2019章节练习
56.00分17题
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[材料题] 1、患者女性,63岁,因“高血压10年,头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体:血压190/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:①高血压;②冠状动脉粥样硬化性心脏病;③不稳定型心绞痛。
多项选择题1>.首选的调节血脂药物是

A、阿托伐他汀

B、烟酸

C、月见草油

D、普罗布考

E、亚麻油

F、普萘洛尔

多项选择题2>.关于上述药物,叙述正确的是

A、应继续接受标准胆固醇饮食

B、可用于嗜酒患者

C、活动性肝病患者调血脂效果良好

D、怀疑肌痛患者应立即停药

E、纯合子型家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体完全缺失者效果较好

F、不可与考来烯胺合并使用

多项选择题3>.还可选用的降血脂药有

A、考来烯胺

B、依折麦布

C、苯扎贝特

D、烟酸

E、普罗布考

F、依那普利

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[材料题] 2、患者男性,58岁,因“心悸、气促、下肢水肿”来诊。诊断:心力衰竭。除给予地高辛口服外,为消除水肿,加用甘露醇缓慢静脉滴注。
多项选择题1>.使用利尿剂的目的是

A、除去过多的钠盐和水分

B、减少血容量

C、预防肾衰竭

D、解毒

E、预防高钾血症

F、预防高钠血症

多项选择题2>.经审核,甘露醇使用错误,应改用的药物是

A、螺内酯

B、呋塞米

C、吲达帕胺

D、甘油果糖

E、乙酰唑胺

F、氨苯蝶啶

多项选择题3>.选用上述应改用的药物的依据是

A、利尿作用温和

B、利尿作用快而强

C、迅速减轻肺水肿

D、缓解呼吸困难

E、消除下肢水肿

F、降低颅内压

多项选择题4>.与上述应改用的药物联用会导致肾毒性增加的药物是

A、吲哚美辛

B、碳酸锂

C、庆大霉素

D、丙磺舒

E、多巴胺

F、碳酸氢钠

G、格列齐特

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[材料题] 3、患者男性,58岁,因“尿少”来诊。诊断:心力衰竭、肾功能不全合并泌尿系感染。处方:①庆大霉素注射液8×10U,6支,用法:一日2次,肌内注射;②呋塞米注射液20mg,5%葡萄糖氯化钠注射液500ml,用法:一日1次,静脉滴注,连用5日。
多项选择题1>.本治疗方案为不合理方案,是因为

A、庆大霉素对泌尿系感染疗效较差

B、肾功能不全患者不宜应用处方药物

C、两种药物都有耳损害作用,联用增强耳毒性,易引起耳聋

D、两种药物联用疗效不理想

E、两种药物存在拮抗作用

F、两种药物联用加重患者心力衰竭

多项选择题2>.关于呋塞米,叙述正确的是

A、口服吸收快而完全

B、血浆蛋白结合率高

C、起效迅速

D、有耳毒性

E、大部分在体内代谢

F、可透过胎盘屏障

多项选择题3>.呋塞米可用于

A、糖尿病

B、休克

C、脑水肿

D、高血压

E、痛风

F、胰腺炎

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