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造血系统疾病的护理

2019章节练习
119.00分40题
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[材料题] 1、男婴,6个月,生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤粘膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×10/L,WBC、血小板及网织红细胞均正常。
多项选择题1>.患儿最可能的诊断是

A、生理性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、溶血性贫血

多项选择题2>.有助于诊断的检查下列哪项首选

A、血清铁蛋白测定

B、血清叶酸和维生素B测定

C、父母和孩子血型测定

D、血红蛋白的电泳检查

E、总铁结合力测定

多项选择题3>.医嘱给予铁剂治疗,护士提供的护理指导不妥的是

A、药物应放在患儿不能触及的地方

B、服用铁剂后大便变黑是正常的,停药后会恢复

C、餐前服用

D、铁剂可与维生素C同服

E、液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之

多项选择题4>.家长询问哪些食物不会抑制铁的吸收,护士回答正确的是

A、茶

B、蛋类

C、麦麸

D、果汁

E、咖啡

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[材料题] 2、 患儿男性,2岁1个月,以面色苍黄为主要表现入院。查体:患儿精神弱,乏力,全身皮肤苍黄,口唇苍白,小便为酱油色。血常规:白细胞6.21×10/L,中性粒细胞42.4%,血红蛋白77g/L,血小板229×10/L,原始细胞48%;血生化检查总胆红素升高,以非结合胆红素为主。
多项选择题1>.该患儿最可能出现的疾病情况是( )

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、特发性血小板减少性紫癜

D、溶血性贫血

E、急性白血病

F、营养不良性贫血

多项选择题2>.以下辅助检查结果,不符合该疾病诊断的是( )

A、尿中胆红素阴性,尿胆原增多

B、网织红细胞数明显增高

C、红细胞形态正常

D、骨髓内幼红细胞明显减少

E、血中胆红素增高而肝功能正常

F、红细胞寿命缩短

多项选择题3>.[提示]经进一步检查,患儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,有进食蚕豆史。判断该患儿发生溶血性贫血的病因是( )

A、自身免疫性溶血性贫血

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、遗传性球形红细胞增多症

D、海洋性贫血

E、蚕豆病

F、珠蛋白生成障碍性贫血

多项选择题4>.[提示]患儿入院后,医师开具医嘱,给予患儿应用碳酸氢钠和生理盐水静脉点滴。应用碳酸氢钠的目的是( )

A、补充电解质

B、防止肾衰竭

C、补充血容量

D、防止血红蛋白在肾小管内沉积

E、维持静脉通路

F、碱化尿液

多项选择题5>.[提示]经过一周治疗,患儿症状好转,准予出院。护士对患儿家长的出院宣教指导内容包括( )

A、避免进食蚕豆及蚕豆食品

B、禁止给患儿使用磺胺类、呋喃唑酮等药物

C、患儿就诊时要随身携带禁忌药物卡

D、可进食营养丰富、含造血物质的食物,如红枣

E、定期复查血常规

F、患儿可以使用解热镇痛、阿司匹林药物

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多项选择题3、特发性血小板减少性紫癜患儿健康教育正确的是

A、不玩尖利的玩具

B、不使用锐利的工具

C、不做剧烈运动

D、不应常剪指甲

E、选用软毛牙刷

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