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综合练习(案例分析题3)

2019模拟试题
149.00分37题
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[材料题] 1、患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
多项选择题1>.该患儿最可能的临床诊断是

A、风湿性心脏病

B、病毒性心肌炎(重型)

C、先天性心脏病

D、扩张型心肌病

E、先天性房室传导阻滞

多项选择题2>.此患者的抽搐属于

A、热性惊厥

B、神经源性抽搐

C、心源性抽搐

D、低钙抽搐

E、遗传代谢抽搐

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[材料题] 2、患儿,1岁。间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,偶有腹痛,生后未接种卡介苗。体检:体温38℃,营养差,呼吸快,结膜充血有疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸部X线片示“哑铃状”阴影。
多项选择题1>.该患儿最可能的诊断是

A、粟粒型肺结核

B、结核性腹膜炎

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、原发性肺结核

多项选择题2>.此时该患儿最应做的检查是

A、血细胞沉降率

B、血培养

C、胸部CT

D、脑脊液培养

E、结核菌素试验

多项选择题3>.该患儿最佳的治疗方案是

A、异烟肼+链霉素

B、异烟肼+泼尼松

C、异烟肼+利福平

D、异烟肼+红霉素

E、异烟肼+氨苄西林

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[材料题] 3、患儿,男,8岁。有儿童哮喘病史5年,这次因受凉后出现发热、喘息2天,次日夜间出现哮喘症状,自用喘乐宁吸入3次,无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白、口唇发绀,呼吸65次/分,双肺布满哮鸣音,无湿啰音。心率150次/分,心音有力律齐。WBC14.5×10/L。
多项选择题1>.初步考虑为

A、轻度哮喘

B、中度哮喘

C、哮喘持续状态

D、心力衰竭

E、肺炎并发心力衰竭

多项选择题2>.根据病情目前最需要做的检查项目是

A、嗜酸粒细胞

B、皮肤变异源

C、肺功能

D、血气分析

E、血常规

多项选择题3>.在下列治疗措施中,错误的是

A、纠正低氧血症

B、肌注苯巴比妥镇静

C、静滴氨茶碱

D、雾化吸入β受体激动剂

E、维持通气量

多项选择题4>.患儿病情较重,在下列并发症中最少见的是

A、脓胸

B、纵膈气肿

C、肺不张

D、支气管炎

E、气胸

多项选择题5>.本病的预防措施,最有效的是

A、沙丁胺醇或特布他林

B、长期吸入β受体激动剂

C、长期吸入糖皮质激素

D、长期口服氨茶碱

E、长期口服酮替芬

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