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羊水异常妇女的护理

2019章节练习
26.00分5题
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[材料题] 1、 孕妇28岁,孕37周,腹痛1天,伴见红3小时,B超提示羊水指数(AFI)4cm,以"羊水过少"收住院治疗。
多项选择题1>.妊娠晚期,B超检查诊断羊水过少的标准是( )

A、羊水深度(AFV)≤2cm

B、羊水深度(AFV)≤8cm

C、羊水深度(AFV)≤5cm

D、羊水指数(AFI)≤5cm

E、羊水指数(AFI)≤2cm

F、羊水指数(AFI)≤1cm

多项选择题2>.羊水过少的临床表现有( )

A、胎动时孕妇感觉腹痛

B、宫高、腹围较同期孕周小

C、子宫敏感

D、临产后阵痛明显,宫缩多协调

E、阴道检查发现前羊膜囊不明显

F、人工破膜时羊水流出极少

多项选择题3>.【提示】孕妇行电子胎心监护,提示变异减速。变异减速临床多见于( )

A、宫缩时胎头受压

B、宫缩时脐带受压

C、胎盘功能不良

D、胎儿缺氧

E、胎儿处于睡眠状态

F、胎儿有酸中毒倾向

多项选择题4>.【提示】孕妇出现规律宫缩,检查宫口开1cm,先露部位于坐骨棘水平上2cm,胎心124次/分。该孕妇临产后可表现为( )

A、阵痛剧烈

B、宫缩不协调

C、胎位不正

D、产程延长

E、易发生胎儿窘迫

F、宫口扩张缓慢

多项选择题5>.护士对该孕妇应提供的护理措施是( )

A、左侧卧位

B、指导适当活动

C、严密观察产程

D、给氧气吸入

E、注意胎心情况

F、定期测宫高、腹围、体重

多项选择题6>.对羊水过少合并正常胎儿的处理措施是( )

A、增加补液量

B、改善胎盘功能

C、抗感染

D、嘱孕妇自数胎动

E、胎儿电子监护

F、适时终止妊娠

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[材料题] 2、 孕妇30岁,孕38+2周,发现血压高1周,自觉胎动减少1天,收住院治疗。入院检查:体温36.2℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压160/100mmHg。产科检查:腹围96cm,宫高33cm,胎位枕左横位,胎心136次/分,尿常规提示白细胞(+++),尿蛋白(+++),B超提示羊水指数4.8cm。入院诊断:①子痫前期重度;②羊水过少;③孕1产0;孕38周+2天宫内妊娠,枕左横位。
多项选择题1>.关于可以造成羊水过少的原因,下列叙述正确的是( )

A、胎儿畸形

B、胎盘功能减退

C、羊膜病变

D、多胎妊娠

E、妊娠期高血压疾病

F、过期妊娠

G、前置胎盘

多项选择题2>.羊水过少对母儿可产生的影响有( )

A、胎儿畸形

B、胎儿缺氧

C、巨大胎儿

D、剖宫产率增加

E、产后出血

F、胎膜早破

多项选择题3>.羊水过少孕妇,常用的辅助检查方法有( )

A、B超检查

B、羊水量直接测量

C、电子胎儿监护

D、胎儿染色体检查

E、甲胎蛋白测定

F、肝、肾功能检查

多项选择题4>.【提示】孕妇行电子胎心监护提示:NST有反应型,评分9分,待产观察。对该孕妇的入院护理评估包括( )

A、了解孕妇生育史

B、用药史

C、有无妊娠合并症

D、宫高、腹围

E、体重

F、了解子宫敏感度

多项选择题5>.此时,为孕妇提供的护理措施有( )

A、左侧卧位

B、自我监测胎动

C、遵医嘱行相关辅助检查

D、指导低钠饮食

E、观察宫缩、胎心情况

F、定期监测宫高、腹围、体重

G、给氧气吸入

多项选择题6>.【提示】该孕妇入院2天后,复查电子胎心监护,结果提示:NST无反应型,评分3分。此时对该孕妇应采取的处理措施是( )

A、立即做好剖宫产术前准备

B、严密观察胎心

C、进行小剂量缩宫素点滴引产

D、给氧气吸入

E、左侧卧位

F、心理护理

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[材料题] 3、孕妇30岁,孕40周,羊水量异常1+月,见红4+小时,门诊B超提示羊水指数30cm,以"羊水过多"收住院。
多项选择题1>.导致羊水过多的病因有( )

A、无脑儿

B、胎儿食管及十二指肠闭锁

C、多胎妊娠

D、胎盘脐带病变

E、妊娠期糖尿病

F、重度贫血

G、胎位异常

多项选择题2>.对该孕妇的入院护理评估包括( )

A、了解孕妇年龄

B、有无妊娠合并症

C、有无先天畸形家族史

D、宫高、腹围

E、体重

F、有无贫血

多项选择题3>.对该孕妇病情观察的内容包括( )

A、生命体征

B、定期测量宫高、腹围、体重

C、胎心、胎动情况

D、宫缩情况

E、破膜情况

F、及时发现并发症

多项选择题4>.【提示】孕妇住院当天胎膜自破,羊水呈黄绿色,产科检查:胎心138次/分,宫口开3cm,即行胎心监护40分钟,胎心监护结果见图6。
  
  该胎心监护图提示,胎儿目前最有可能的宫内状态是( )

A、正常状态

B、胎心率加速

C、早期减速

D、变异减速

E、晚期减速

F、胎心率无变化

多项选择题5>.此时应采取的护理措施是( )

A、给氧气吸入

B、左侧卧位

C、建立静脉通道,遵医嘱给药

D、密切观察胎心情况

E、嘱孕妇数胎动

F、严密观察产程进展

多项选择题6>.【提示】医生征求家属意见后,决定行剖宫产结束分娩。在术前准备中,孕妇出现便意感,阴道检查:宫口开全,先露部在坐骨棘水平下3cm,胎心100次/分。此时应采取的正确护理措施是( )

A、配合医生行阴道助产

B、即行剖宫产

C、通知新生儿科医生到场

D、备好新生儿窒息复苏准备

E、做好孕妇心理护理

F、做好与家属的沟通

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