综合练习（案例分析题7）
| 2019 | 模拟试题 |
| 150.00分 | 26题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、 孕妇34岁，孕3产0，孕35周，近几日感觉阴道分泌物增多，阴道瘙痒，今天在家做家务时，突然感到阴道有液体流出，家人立即送其就诊。医生为孕妇检查，确诊为胎膜早破。
- 多项选择题1>.引起胎膜早破的原因有( )
A、生殖道感染
B、双胎妊娠
C、头盆不称
D、孕妇缺乏维生素C
E、羊膜穿刺不当
F、人工剥膜
- 多项选择题2>.胎膜早破可能引起的问题是( )
A、早产
B、胎盘早剥
C、羊水过少
D、脐带脱垂
E、胎儿窘迫
F、胎儿及孕妇感染
- 多项选择题3>.提示：孕妇收入院治疗，听诊胎心140次/分，无宫缩。下一步，对该孕妇应实施监测的指标有( )
A、孕妇体温情况
B、胎心率变化
C、白细胞计数
D、宫缩情况
E、血压情况
F、子宫压痛情况
- 多项选择题4>.目前，针对该孕妇的处理措施有( )
A、卧床休息
B、观察体温有无升高
C、血常规检查，白细胞计数是否增高
D、观察是否有宫缩
E、监测胎动、胎心情况
F、保持会阴部清洁
- 多项选择题5>.提示：孕妇住院5天时，出现下腹痛，并逐渐规律，B超检查提示，羊水池深度3cm，孕妇体温38℃。此时，对该孕妇的处理措施有( )
A、继续保胎至37周
B、给予抗生素治疗
C、给予物理降温
D、给予促胎肺成熟药物
E、终止妊娠
F、抑制宫缩
- 多项选择题6>.提示：孕妇经抗感染和促胎肺成熟治疗后，结束分娩。该产妇分娩后除常规观察宫缩、阴道流血外，还应观察的内容是( )
A、体温
B、白细胞计数
C、乳汁分泌
D、子宫压痛
E、血压
F、恶露
- [材料题] 2、 孕妇25岁，孕38周，孕2产0，阵发性腹痛5小时入院。产程进展顺利，自然分娩一女婴。体重4100g。产妇阴道流血较多，约300ml，按摩子宫，宫底升高，轮廓不清，立即应用缩宫素加强宫缩，效果好，15分钟后，胎盘胎膜自然娩出，阴道流血仍较多，量约200ml，色暗红，有凝血块，检查发现胎盘不完整，立即行清宫术，清出组织约4g，阴道流血减少。
- 多项选择题1>.关于该产妇的诊断，下列叙述正确的是( )
A、产后出血
B、胎盘植入
C、胎盘残留
D、软产道裂伤
E、凝血功能障碍
F、子宫收缩乏力
- 多项选择题2>.关于产后出血的原因，下列叙述正确的是( )
A、产道因素
B、胎盘因素
C、软产道裂伤
D、子宫收缩过强
E、子宫收缩乏力
F、凝血功能障碍
- 多项选择题3>.关于子宫因素导致的子宫收缩乏力，下列叙述正确的是( )
A、多胎妊娠
B、羊水过多
C、巨大胎儿
D、子宫肌瘤
E、子宫畸形
F、子宫肌纤维变性
- 多项选择题4>.提示：凝血功能障碍也是产后出血的主要原因之一。任何原发或继发的凝血功能异常，均可造成产后出血。关于导致凝血功能障碍的常见疾病，下列叙述正确的是( )
A、死胎
B、胎盘早剥
C、羊水栓塞
D、肝病
E、再生障碍性贫血
F、重度子痫前期
- 多项选择题5>.提示：该产妇分娩时，助产士用接血容器收集了产妇的血液，并放入量杯测量，估测产妇的失血量。该方法属于测量失血量方法中的( )
A、称重法
B、容积法
C、面积法
D、目测法
E、计算法
F、休克指数法
- 多项选择题6>.临床常采用测量中心静脉压的方法，评估产后出血。在血容量不足时，中心静脉压的结果应低于( )
A、2cmH
OB、4cmH
OC、6cmH
OD、8cmH
OE、10cmH
OF、12cmH
O
- [材料题] 3、 患者女性，24岁，诊刮术后11天，腹痛7天就诊。门诊病例记录：查体，腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，双侧附件增粗，压痛；B超提示，右附件囊性包块；妇检阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。收入院。责任护士接诊，进行首次护理评估。
- 多项选择题1>.结合门诊记录，该患者最可能患的疾病是( )
A、急性阑尾炎
B、卵巢瘤蒂扭转
C、输尿管结石
D、输卵管积水
E、急性盆腔炎
F、卵巢巧克力囊肿破裂出血
- 多项选择题2>.提示：护士通知负责医师看患者，查体，开医嘱。医师的初步诊断为急性盆腔炎。责任护士给患者进行健康教育，讲解急性盆腔炎的高危因素是( )
A、下生殖道感染
B、子宫腔内手术操作后感染
C、性卫生不良
D、邻近器官炎症直接蔓延
E、盆腔炎性疾病再次发作
F、围绝经期妇女或绝经后妇女为高发人群
- 多项选择题3>.提示：经进一步检查，该患者阴道分泌物涂片可见大量白细胞，确诊为急性盆腔炎。为了做好疾病护理，病区组织业务学习，护士长向责任护士提问有关急性盆腔炎的问题。关于急性盆腔炎的诊断标准，至少应包括的症状和体征是( )
A、宫颈举痛
B、子宫压痛
C、附件区压痛
D、体温超过38.3℃
E、宫颈或阴道分泌物增多
F、输卵管积水
- 多项选择题4>.关于急性盆腔炎的疾病知识，下列叙述正确的是( )
A、病原体经生殖道黏膜上行蔓延是非妊娠、非产褥期患者的主要感染途径
B、炎症经邻近器官直接扩散者居多
C、可继发于子宫旁结缔组织炎
D、病变常以卵巢单独发炎为主
E、各种病菌感染的严重阴道炎均可引发盆腔炎
F、可由结核分枝杆菌播散感染
- 多项选择题5>.提示：临床上，有些盆腔炎性疾病患者未得到及时和正确的诊断与治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)。关于盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)的主要病理变化，下列叙述正确的是( )
A、输卵管积脓
B、输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块
C、输卵管卵巢脓肿
D、输卵管卵巢囊肿
E、盆腔结缔组织增生、变厚、广泛粘连，可使子宫固定，俗称"冷冻骨盆"
F、输卵管伞端与卵巢粘连、贯通，液体渗出形成输卵管卵巢巧克力囊肿