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外科护理学(A3/A4型题)

2019模拟试题
65.50分45题
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[材料题] 1、男性,45岁。腹部被方向盘撞击,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,并有呕吐。检查:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×10/L。
单项选择题1>.该病人的诊断为

A、肝破裂

B、肠穿孔

C、胆囊穿孔

D、肾破裂

E、脾破裂

单项选择题2>.有确定性诊断意义的表现是

A、腹膜刺激征

B、肠鸣音减弱

C、腹腔穿刺抽出不凝固血液

D、腹部剧痛

E、头晕心慌

单项选择题3>.该病人的处理不正确的是

A、禁食、输液

B、胃肠减压

C、应用大剂量抗生素

D、给予吗啡止痛

E、尽快术前准备

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[材料题] 2、患者,女性,17岁。胸背痛1年余,发病以来始终伴有低热,夜间盗汗,体重下降6kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线检查示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。
单项选择题1>.该患者准备接受手术治疗,术前应用抗结核药物的时间至少应为

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

单项选择题2>.术前该患者被要求严格卧床,最主要的目的是

A、促进睡眠

B、预防截瘫

C、减轻疼痛

D、改善营养状况

E、控制结核症状

单项选择题3>.术后护理措施中正确的是

A、全身制动至骨组织完全愈合

B、术后早期应轴线翻身

C、继续服用抗结核药物1~2周

D、若发生气胸应持续低流量吸氧

E、若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏

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[材料题] 3、患者,男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
单项选择题1>.该患者目前最可能的病情是

A、股疝

B、隐睾

C、腹股沟斜疝

D、腹股沟直疝

E、交通性鞘膜积液

单项选择题2>.该患者最有效的治疗方法是

A、用棉线束带或绷带压迫内环口

B、戒烟、控制呼吸道感染

C、局部注射硬化剂

D、行疝囊高位结扎术

E、择期行疝囊修补术

单项选择题3>.评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是

A、加强营养

B、平卧位休息

C、镇痛治疗

D、肿物穿刺活检

E、治疗慢性支气管炎

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