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消化系统疾病病人的护理（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 130.00分 | 39题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。
- 多项选择题1>.该患者最可能的入院诊断为
A、急性胃炎
B、急性酒精中毒
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎
E、急性胰腺炎
- 多项选择题2>.对该患者的处理措施中不妥的为
A、给予吗啡肌注解痉镇痛
B、静脉输液，补足血容量，维持水、电解质和酸碱平衡
C、应用生长抑素抑制胰液分泌
D、禁食、胃肠减压
E、应用抗生素
- 多项选择题3>.一般采取禁食和胃肠减压的目的是
A、缓解疼痛
B、预防感染
C、减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D、减少呕吐
E、减少对胃黏膜的刺激
- 多项选择题4>.在病情观察过程中，患者出现哪种情况提示为重症
A、白细胞增高
B、血清淀粉酶显著增高
C、腹水淀粉酶检测阳性
D、血钙显著降低
E、尿淀粉酶显著增高
- 多项选择题5>.解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是
A、阿托品
B、654－2
C、哌替啶（杜冷丁）
D、芬太尼
E、吗啡
- 多项选择题6>.经予治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予
A、可恢复正常饮食
B、少量低糖类（碳水化合物）流食
C、高蛋白、高热量饮食
D、高脂、高糖饮食
E、高脂、低糖饮食
- [材料题] 2、患者，男性，55岁，患慢性迁延性肝炎19年，近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，体重46kg面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。
- 多项选择题1>.经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、结核分枝杆菌
C、白假丝酵母菌
D、绿脓杆菌
E、大肠杆菌
- 多项选择题2>.该患者服利尿药时应注意
A、小剂量、间歇用药
B、大剂量、持续用药
C、利尿速度宜快不宜慢
D、每周减轻体重3.5kg以内
E、以上均不是
- 多项选择题3>.关于腹水浓缩回输下列哪项说法有误
A、能提高血浆白蛋白浓度
B、其原理是将腹水蒸发浓缩
C、多用于难治性腹水治疗
D、能改善肾血液循环
E、不良反应是发热、感染
- [材料题] 3、万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现
- 多项选择题1>.提示其出血量至少为( )
A、200ml
B、500ml
C、800ml
D、1000ml
E、2000ml
- 多项选择题2>.以下护理诊断／问题应优先考虑的是( )
A、急性意识障碍
B、潜在并发症：血容量不足
C、组织灌注无效
D、心输出量减少
E、体液不足
- 多项选择题3>.对病人首先应采取的护理措施是( )
A、四肢保温
B、吸氧
C、静注血管加压素
D、开通静脉通道
E、准备三腔二囊管插入
- 多项选择题4>.住院期间，病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续( )
A、黑便次数增多
B、呕吐物为鲜红色
C、血压继续下降
D、血红蛋白计数继续下降
E、网织红细胞计数继续下降
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