综合练习（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 150.00分 | 34题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体:T37.5℃，P 84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生;CD
+T淋巴细胞352/mm
。
- 多项选择题1>.患者现处于艾滋病的
A、持续性全身淋巴结肿大综合征
B、慢性感染期
C、潜伏期
D、窗口期
E、急性感染期
F、无症状感染期
G、艾滋病期
- 多项选择题2>.提示:家属得知患者疾病后，表现出恐惧、不愿亲近患者，护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。以下接触中不会传染艾滋病的有
A、与艾滋病病毒感染者共用注射器
B、使用被艾滋病病毒污染的血液制品
C、与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D、性乱交行为
E、与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
F、同性性行为
G、与艾滋病病毒感染者一起游泳
H、静脉吸毒行为
I、艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿
- 多项选择题3>.提示:入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于
A、愤怒发泄期
B、接受升华期
C、悲观忧郁期
D、合作协议期
E、自责羞愧期
F、怀疑否认期
- 多项选择题4>.提示:入院后第2周干咳、气促，活动后加重:T37.5～38.2℃;胸部X线片:双肺弥漫性网状结节样间质浸润。发生上述情况，主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的
A、呼吸系统
B、免疫系统
C、消化系统
D、泌尿系统
E、神经系统
F、循环系统
G、内分泌系统
- 多项选择题5>.提示:实习护士小王在为该患者拔输液针时不慎发生针刺伤。职业暴露后的正确处理为
A、患者血液体液污染眼部等黏膜时，应用大量0.9%氯化钠溶液反复冲洗
B、针刺伤后应立刻用无菌纱布进行包扎
C、应用肥皂液和流动清水清洗被污染局部
D、用70%乙醇溶液或10%碘伏对伤口局部进行消毒
E、被污染针头刺伤者行ZAT治疗
F、存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液
- 多项选择题6>.提示:患者现服用抗病毒药物齐多夫定+拉米夫定+艾法韦仑。上述药物的不良反应不包括
A、肺炎
B、乏力
C、贫血
D、头痛
E、头晕
F、卡波肉瘤
G、皮疹
H、恶心、呕吐
- [材料题] 2、患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
- 多项选择题1>.有关本病的描述，正确的有
A、可能与感染有关
B、免疫机制参与
C、肢体对称性迟缓性瘫痪
D、病情进展能累及呼吸肌
E、是急性特发性多发性神经病
F、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
- 多项选择题2>.该患者的护理问题有
A、清理呼吸道无效
B、恐惧
C、潜在并发症：呼吸骤停
D、气体交换受损
E、躯体移动障碍
F、活动无耐力
G、低效性呼吸型态
- 多项选择题3>.为维持有效呼吸，正确的护理措施有
A、辅助呼吸次数16～22次/分
B、密切观察患者的呼吸情况
C、在呼吸浅快时，给予吸氧
D、呼吸肌麻痹时准备气管插管
E、如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步
F、气管插管后给予辅助人工呼吸
- [材料题] 3、患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。
- 多项选择题1>.诊断考虑的疾病是
A、水痘
B、麻疹
C、猩红热
D、伤寒
E、风疹
F、出血热
G、手足口病
- 多项选择题2>.该病主要的传播途径为(提示患者既往体健，否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个；居住环境差，通风差。)
A、呼吸道传播
B、血液传播
C、直接接触传播
D、虫媒传播
E、日常生活接触传播
F、消化道传播
G、垂直传播
H、性传播
- 多项选择题3>.患者出现的并发症为(提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。)
A、肠穿孔
B、肠出血
C、中毒性肝炎
D、中毒性心肌炎
E、溶血性尿毒综合征
F、急性坏死性胰腺炎
G、胆石症
- 多项选择题4>.责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为
A、清理呼吸道无效
B、发热
C、并发症：肠穿孔
D、营养失调
E、知识缺乏
F、腹泻
G、有感染的危险
H、疼痛
I、有皮肤完整性受损的危险
- 多项选择题5>.下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。)
A、腹胀时给予牛奶及糖类食物
B、热退后1周逐渐增加活动
C、使用大量退热药
D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E、指导患者排粪时避免过度用力
F、使用肛管协助腹胀患者排气
G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物