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泌尿系统损伤患者的护理

2019章节练习
51.00分24题
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[材料题] 1、患者男性,47岁。不慎从高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。查体:面色苍白,P 112次/分,BP 82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超示右轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示Hb 92g/L。尿常规见尿外观红色,镜检RBC满视野。
单项选择题1>.该患者应考虑为

A、肝损伤

B、升结肠损伤

C、右下肺挫伤

D、左肾损伤

E、胆囊损伤

单项选择题2>.目前的处理原则是

A、立即止咀

B、给予镇痛药物

C、密切观察病情,积极抗休克治疗

D、立即手术

E、卧床休息

单项选择题3>.该患者目前的护理评估中最重要的是

A、受伤史

B、受伤局部状况

C、伤者的生命体征

D、有无腹部包块

E、有无血尿

单项选择题4>.该患者目前最重要的护理问题是

A、体液过多

B、体液不足

C、尿潴留

D、组织灌注量改变

E、恐惧/焦虑

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[材料题] 2、患者,男性,30岁,腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体,体检:T36℃,脉搏100次/分,血压100/70mmHg,患者面色苍白,出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。
多项选择题1>.该患者最可能的损伤部位是

A、胃

B、脾脏

C、左肾

D、左输尿管

E、降结肠

多项选择题2>.目前应采取的处理原则是

A、手术探查

B、择期手术

C、卧床观察

D、药物治疗

E、随访

多项选择题3>.下一步主要的治疗措施是

A、立即行修补和清创

B、先行动脉造影

C、血、尿常规

D、行静脉尿路造影

E、止痛

多项选择题4>.应给予患者的护理措施包括以下哪几点

A、给予输液、输血,补充血容量

B、抗感染

C、密切观察生命体征

D、卧床休息

E、止血

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[材料题] 3、男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
多项选择题1>.能及时反映肾出血情况的是

A、面色、意识

B、腰部疼痛

C、血压、脉搏

D、肢体温度

E、尿量、尿色

多项选择题2>.血液检查发现血红蛋白与血细胞比容持续降低表明

A、肾损伤严重

B、细菌感染

C、有活动性出血

D、血液可能渗入腹腔

E、失血性休克

多项选择题3>.该患者的护理措施错误的是

A、绝对卧床休息

B、输液,使用止血药

C、按时使用抗生素

D、血尿消失即可下床活动

E、做好术前准备

多项选择题4>.护士要采集患者清洁中段尿标本,不恰当的是

A、在患者使用抗菌药物前收集尿标本

B、嘱患者大量饮水

C、保证尿液在膀胱内保留6~8小时

D、指导患者采集中段尿于无菌容器内

E、取好尿标本后1小时内送检

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