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内科护理概述
2019 | 章节练习 |
48.00分 | 12题 |
200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、患者男性,65岁。主因头痛、烦躁、恶心、呕吐就诊。患者既往有高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲缺乏。查体:脉搏100次/分,律齐,血压210/135mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音A
亢进,双肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。胸部X线平片检查:左心室扩大。血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖13.5mmol/L。
- 多项选择题1>.根据血压水平及危险度划分,该患者的血压属于( )
A、低度危险、重度高血压
B、中度危险、中度高血压
C、高度危险、重度高血压
D、高度危险、高血压急症
E、很高危险、中度高血压
F、很高危险、高血压急症
- 多项选择题2、系统记录患者的疾病进程非常重要,目前使用的护理记录方法包括( )
A、SOAP记录法
B、临床路径
C、护理程序
D、重点记录法
E、计算机记录
- [材料题] 3、患者男性,74岁,离休干部。因发作性头晕一周就诊,经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死,颈椎3~4椎间盘膨出",门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年,睡眠障碍4年,长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒,未造成明显损伤。入院后,责任护士为患者进行了入院护理评估。
- 多项选择题1>.护理评估中,该患者存在的跌倒危险因素是( )
A、年龄
B、性别
C、环境因素
D、1年内发生过跌倒
E、疾病因素、特殊药物的使用
F、心理因素
- 多项选择题2>.关于老年人跌倒事件可能造成的后果,下列叙述正确的是( )
A、患者身体的损伤
B、患者心理的恐惧
C、患者死亡
D、医疗纠纷
E、增加家庭经济负担
F、降低患者生活质量
- 多项选择题3>.关于预防患者跌倒的护理措施,下列叙述正确的是( )
A、指导合理用药的方法
B、介绍环境,熟悉病房布局
C、指导患者改变体位时动作要缓慢
D、将患者的生活必需品放在其便于拿取的地方
E、避免使用床栏,便于患者上下床
F、护士加强巡视,发现有跌倒危险时及时处理
- 多项选择题4>.提示:该患者经过3天的治疗后,症状有所缓解。当夜23点20分,患者未叫醒熟睡的陪护,也未呼叫护士帮助,自行下床准备如厕。突感头晕、站立不稳,缓慢滑坐在地上,并立即大声呼救。值班护士闻讯赶到病房,此时应采取的正确措施是( )
A、立刻扶患者上床休息
B、评估患者的病情及损伤程度
C、评估患者病情严重,就地抢救
D、评估患者生命体征正常,确定是轻度损伤后扶患者上床休息
E、批评患者擅自离床
F、遵医嘱对患者进行对症处理,密切观察病情变化,对跌倒风险再评估
- 多项选择题5>.提示:患者的陪护是医院服务中心新上岗的工作人员,接受过短时间的护理知识培训。关于陪护人员对跌倒的认知及行为,下列叙述正确的是( )
A、入院时通过护士的健康教育知晓跌倒的危害
B、患者卧床休息时把床栏拉起,并固定好
C、白天工作很辛苦,晚上患者睡着了自己可以安心睡觉了
D、跌倒是意外,没有预防措施
E、患者跌倒后,按铃通知值班护士
F、遇见"小心地滑"的标志,应绕道而行
- 多项选择题6>.提示:患者目前病情稳定,诉头晕症状明显缓解,准备次日出院。责任护士为患者做有关老年人安全的健康教育。关于老年人安全健康教育的内容,下列叙述正确的是( )
A、家属定期清理药盒,及时处理过期、变质药物
B、家庭居住环境要求灯光明亮,地面平坦干燥,家具摆放合理,无障碍物
C、遵医嘱服用药物,注意观察药物副作用,及时与医生沟通,调整治疗方案
D、选择穿着宽松舒适的衣服,鞋子合脚即可
E、每天口服药按次数装在专用药盒中,写清楚服药时间,放置在醒目的地方
F、卧床休息后无头昏不适,可立即起床活动
G、出院后可进行太极拳、散步等运动,增强机体平衡能力
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