综合练习（案例分析题）
| 2019 | 模拟试题 |
| 76.00分 | 15题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5 d”来诊。查体：T 38.4 ℃，R 60次/min；嗜睡，面色发灰；HR 180次/min，心音低钝；肝肋下3 cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭
B、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
C、腺病毒肺炎伴心力衰竭
D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
E、肺炎支原体肺炎伴心力衰竭
F、流感嗜血杆菌肺炎伴休克
- 多项选择题2>.急救治疗应给予的措施是
A、快速洋地黄化
B、应用大剂量激素
C、静脉注射地高辛、地西泮
D、快速静脉滴注2∶1液
E、联合应用抗生素
F、给予退热药降温
- 多项选择题3>.正确的护理措施有
A、床头抬高15°～20°
B、经常翻身和拍背
C、密切观察生命征
D、输液时速度宜慢
E、应用洋地黄之前测心率
F、合理营养，补充足够水分
- 多项选择题4>.应用洋地黄制剂之前检查心率，小于一定数值时应该报告医师并停用，这个数值是
A、60次/min
B、70次/min
C、80次/min
D、90次/min
E、100次/min
F、110次/min
- 多项选择题5>.关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法，叙述错误的是
A、多给患儿补充含钾食物
B、抽搐时可补充钙剂
C、观察有无心律失常
D、配药时用1 ml注射器
E、注射时不与其他药物混合
F、注射前测患儿脉搏1 min
- 多项选择题6>.关于对家长进行健康指导，叙述正确的是
A、介绍本病的病因和预防再发的常识
B、讲解日常护理的操作方法
C、说明须长期服用洋地黄制剂
D、向家长讲明心力衰竭的常见诱因
E、针对原发病进行健康指导
F、合理营养，加强体质锻炼
- [材料题] 2、患者男，72岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难2 h”来诊。查体：T 39 ℃，P 140次/min，R 32次/min，BP 75/55 mmHg；左肺湿性啰音。胸部X线片：左肺弥漫性渗出阴影。诊断：左侧肺炎，感染性休克。
- 多项选择题1>.此时应为患者进行的实验室检查是
A、血常规
B、动脉血气分析
C、尿常规
D、凝血分析
E、痰培养
F、血生化
- 多项选择题2>.患者尿量应(提示 感染性休克的早期复苏，患者无慢性肾功能损害。)
A、＞0.10 ml·kg
·hB、＞0.25 ml·kg
·hC、＞0.50 ml·kg
·hD、＞0.75 ml·kg
·hE、＞1.00 ml·kg
·hF、＞1.25 ml·kg
·h
- 多项选择题3>.正确的处理是(提示 立即为患者建立中心静脉通路并进行液体复苏治疗，中心静脉压为4 mmHg，BP 90/70 mmHg。)
A、减慢输液速度
B、加快输液速度
C、减慢输液速度，加用升压药
D、维持原输液速度
E、减慢输液，加用利尿药
F、给予升压药
- [材料题] 3、病历摘要: 青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状
- 多项选择题1>.下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断：
A、肝脾肿大
B、皮肤结节
C、头痛、呕吐
D、胸骨下段压痛
E、齿龈肿胀
- 多项选择题2>.引起出血的原因有： 提示：患者经确诊为急性白血病
A、血小板减少
B、纤溶亢进
C、弥散性血管内凝血
D、免疫力低下
E、血管壁弹性减弱
- 多项选择题3>.急性白血病缓解诱导的目的是：
A、迅速将白血病细胞尽量减少
B、控制感染
C、使骨髓造血功能恢复正常
D、纠正贫血
E、纠正出血
- 多项选择题4>.急性白血病巩固维持治疗的目的是：
A、消灭残存的白血病细胞
B、防止复发
C、延长缓解时间
D、防治并发症
E、防止转化为慢性白血病
- 多项选择题5>.急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果：
A、白细胞数减少
B、白细胞数正常
C、外周血片出现幼稚白细胞
D、外周血片找不到幼稚白细胞
E、外周血片找不到白细胞
- 多项选择题6>.急性白血病的主要临床特征是：
A、发热
B、呕吐
C、贫血
D、出血
E、白血病细胞浸润脏器的表现
- 多项选择题7>.急性白血病病人致死的主要原因是：
A、严重贫血
B、内脏出血
C、继发感染
D、酸碱平衡失调
E、化疗的毒副作用
- 多项选择题8>.急性白血病患者容易发生感染的主要原因是：
A、缺乏成熟粒细胞
B、机体免疫力减退
C、机体新陈代谢亢进
D、核蛋白代谢亢进
E、淋巴组织功能丧失