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试题(案例分析题)

2019章节练习
90.00分37题
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[材料题] 1、患者,女性,28岁,无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍高密度。
多项选择题1>.根据以上影像学表现,以下最需要鉴别诊断的是

A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别

B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别

C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别

D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别

E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

多项选择题2>.下列哪一项资料对鉴别诊断无意义

A、AFP升高

B、患者长期服用避孕药

C、腹主动脉旁见肿大淋巴结

D、患者出现腹水

E、上腹部疼痛

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[材料题] 2、患者,男性,上腹隐痛1个月余,向腰背部放射,并进行性黄疸,CT平扫发现胰头体积增大,形态失常,并可见低密度肿块影,肝内外胆管扩张,胆囊体积增大。
多项选择题1>.根据以上病史,最有可能的诊断是

A、慢性胰腺炎

B、胰腺癌

C、胰岛细胞瘤

D、胰腺囊腺瘤

E、以上都不是

多项选择题2>.如果考虑为胰腺癌,则以下哪种影像学表现最不可能出现

A、上消化道造影见十二指肠降部反"3"字征

B、胰管扩张

C、增强扫描早期病变可见明显均匀强化

D、增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺

E、周围血管被病灶包绕

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[材料题] 3、患者,男性,45岁,上腹部不适,食欲缺乏两个月入院,查体触诊可扪及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。
多项选择题1>.根据以上临床及影像学资料,应首先考虑为

A、胆管细胞癌

B、肝细胞癌

C、肝腺瘤

D、肝局灶性增生结节

E、其他

多项选择题2>.影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病

A、肝细胞癌

B、肝腺瘤

C、肝局灶性增生结节

D、细菌性肝脓肿

E、其他

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