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中医肛肠科(A3/A4型题)

2019章节练习
58.00分18题
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[材料题] 1、 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。
单项选择题1>.此时诊断不能除外:

A、肛瘘

B、肛门部汗腺炎

C、肛门部毛囊炎

D、骶前畸胎瘤

E、以上均是

单项选择题2>.如要进一步确诊首先应做哪项检查:

A、肛门指诊

B、肛门镜检查

C、直肠腔内B超

D、X线碘油造影

E、以上均非

单项选择题3>.如经确诊为肛瘘,其内口最有可能位于:

A、截石位6点肛隐窝处

B、截石位9点肛隐窝处

C、截石位10点肛隐窝处

D、截石位3点肛隐窝处

E、截石位7点肛隐窝处

单项选择题4>.内服方宜选用:

A、托里消毒饮

B、二妙丸和萆薢渗湿汤

C、青蒿鳖甲汤

D、黄连解毒汤

E、仙方活命饮

单项选择题5>.最佳手术疗法是:

A、挂线疗法

B、切开疗法

C、结扎法

D、引流法

E、切开与挂线结合疗法

单项选择题6>.切开后仍有较多脓水,此时应注意:

A、检查有无支管或残留管道

B、有无肛周脓肿

C、有无局部感染

D、继续引流

E、扩大切口

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[材料题] 2、 患者发热畏寒三天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。
单项选择题1>.最可能的诊断是:

A、肛门旁皮下脓肿

B、坐骨直肠间隙脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、直肠后间隙脓肿

E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

单项选择题2>.坐骨直肠间隙的位置在:

A、肛门与坐骨结节之间

B、肛提肌以上

C、肛门周围的皮下

D、直肠后方

E、以上均非

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[材料题] 3、 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。
单项选择题1>.诊断是:

A、早期肛裂

B、陈旧性肛裂

C、皮肤皲裂

D、早期上皮癌

E、炎性外痔

单项选择题2>.治疗中错误的是:

A、切开疗法

B、扩肛法

C、生肌玉红膏外敷

D、便后以1:5000高锰酸钾液坐浴

E、内服凉血地黄汤合脾约麻仁丸

单项选择题3>.该患者未坚持治疗,两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深,边缘呈"缸口"增厚。此时诊断考虑:

A、陈旧性肛裂

B、早期肛裂

C、结核性溃疡

D、肛窦炎

E、肛瘘

单项选择题4>.最佳手术疗法应选择:

A、扩肛法

B、切开疗法

C、肛裂侧切术

D、纵切横缝法

E、缝合裂口

单项选择题5>.若患者症见大便干结,数日一行,便时疼痛点滴下血,裂口深红,口干咽燥,五心烦热。舌红少苔,脉细数,其治疗原则是:

A、清热润肠通便

B、养阴清热润肠

C、理气活血,润肠通便

D、活血化瘀止痛

E、益气润肠通便

单项选择题6>.内服方宜选:

A、凉血地黄汤

B、六磨汤

C、润肠汤

D、六味地黄汤

E、增液承气汤

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