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神经内科（A3/A4型题）
| 2019 | 章节练习 |
| 143.00分 | 42题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、 患者女性，25岁，反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦，眼前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，颅脑CT检查未见异常。
- 单项选择题1>.最可能的诊断是
A、三叉神经痛
B、丛集性头痛
C、紧张型头痛
D、偏头痛
E、青光眼
- 单项选择题2>.若患者近一月头痛频繁发作，每周发作3~4次，且口服奈普生头痛仍不能很好缓解，为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物
A、布洛芬
B、哌替啶
C、麦角胺
D、吗啡
E、丙戊酸
- 单项选择题3>.为预防头痛发作可选用
A、氟桂利嗪
B、舒马曲普坦
C、麦角胺
D、阿司匹林
E、地西泮
- [材料题] 2、 男性患者，57岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。
- 单项选择题1>.对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为
A、TCD
B、EEG
C、肌电图
D、CT
E、脑组织活检
- 单项选择题2>.于上述情况中，以下哪一项诊断最为可能
A、右侧大脑中动脉主干闭塞
B、左侧大脑中动脉主干闭塞
C、右侧基底核区出血
D、左侧基底核区出血
E、小脑出血
- 单项选择题3>.下列治疗原则哪一项不适用于该患者
A、保持大、小便通畅
B、平稳控制血压
C、保持呼吸道通畅
D、大量静滴10%葡萄糖溶液
E、请神经外科会诊，协助治疗
- 单项选择题4>.（假设信息）若该患者于住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反射消失，双侧Babinski征阳性，最可能出现的情况和预后判断为
A、小脑幕切迹疝形成，预后极差
B、枕大孔疝形成，预后极差
C、再次出血，预后一般
D、继发脑干缺血，预后较差
E、资料不全，不能作预后判断
- 单项选择题5>.上述情况中，以下哪一项处理是错误的
A、甘露醇250ml立即快速静脉滴注
B、立即腰椎穿刺，放出适量脑脊液，降低颅内压
C、维持水电解质平衡
D、奥美拉唑静脉滴注，预防上消化道出血
E、保持呼吸道通畅
- [材料题] 3、 女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
- 单项选择题1>.其受累的脑神经为
A、右侧动眼神经
B、右侧展神经
C、右侧面神经
D、右侧三叉神经
E、右侧视神经
- 单项选择题2>.诊断考虑为
A、脑干出血
B、脑室出血
C、SAH
D、小脑出血
E、内囊出血
- 单项选择题3>.为了预防再出血，最重要的检查是
A、腰椎穿刺
B、DSA
C、EEG
D、TCD
E、CT
- 单项选择题4>.预后判断
A、安全，患者都能存活
B、遗留偏瘫
C、易复发，死亡率极低
D、易复发，死亡率高
E、必定死亡
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