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医学伦理与卫生法规(A3/A4型题)

2019章节练习
57.00分22题
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[材料题] 1、 患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
单项选择题1>.本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的( )

A、医生的动机是好的,目的是为了救人

B、医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的

C、切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的

D、当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的

E、以上都是

单项选择题2>.本案例患者上告法庭,最主要理由是( )

A、医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好

B、医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益

C、医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致

D、医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术

E、医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够

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[材料题] 2、 患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。
单项选择题1>.首先进行的康复医疗活动是( )

A、临床用药

B、手术根治

C、康复评定与康复治疗

D、保健体育

E、心理治疗

单项选择题2>.患者在大小便失禁的情况下,医务人员应遵循下述哪项道德要求( )

A、尊重、理解、关心、帮助

B、由病人自己管理

C、由家属照顾

D、嫌脏、嫌臭,漠不关心

E、埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理

单项选择题3>.患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪,医务人员应采取的措施( )

A、用药物来控制其情绪

B、物理治疗

C、心理康复

D、职业康复

E、社会康复

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[材料题] 3、 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:"带钱了吗?"少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:"我是现役军人,能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:"我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?"
单项选择题1>.该值班医师出现过错的根源在于( )

A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题

B、没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾

C、没有正确适应医学模式转变的要求

D、没有正确处理好社会效益与经济效益的关系

E、以上都不是

单项选择题2>.该值班医师严重缺乏的美德是( )

A、克己

B、利人

C、同情

D、正直

E、以上都有

单项选择题3>.医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )

A、恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定

B、先积极抢救,然后再恰当解决收费问题

C、只管抢救,收费是别人的事

D、把棘手患者推给上级医生

E、以上都不对

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