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传染病防治(A3/A4型题)

2019章节练习
13.00分6题
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[材料题] 1、男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T 41摄氏度,P 112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb 15g/L。WBC 4.9×10/L,PLT 120×10/L。根据题意,回答下列2题。
单项选择题1>.该病例的诊断考虑为:

A、莱姆病

B、钩端螺旋体病

C、伤寒

D、斑疹伤寒

E、布鲁菌病

单项选择题2>.对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:

A、Widal's试验

B、骨髓培养

C、血培养

D、Weil-Felix试验

E、皮疹处刺破取组织液涂片直接染色

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[材料题] 2、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。
单项选择题1>.最可能的诊断为( )

A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、急性乙型肝炎

D、急性甲型肝炎

E、药物性肝炎

单项选择题2>.应进一步做哪项检查,以确诊病原( )

A、腹部CT

B、乙肝五项

C、anti-HAVIgM

D、anti-HAVIgG

E、胸部平片

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[材料题] 3、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。 根据题意,回答下列2题。
单项选择题1>.本病例最可能的诊断是:

A、细菌性痢疾

B、病毒性胃肠炎

C、急性细菌性胃肠炎

D、霍乱

E、阿米巴痢疾

单项选择题2>.在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:

A、急性肺出血

B、并发性细菌性肺炎

C、急性左心衰竭

D、急性肺栓塞

E、成人急性呼吸窘迫综合症

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