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神经内科(A3/A4型题)

2019章节练习
143.00分42题
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[材料题] 1、 女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。
单项选择题1>.诊断考虑为

A、重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、脑桥肿瘤

E、周期性瘫痪

单项选择题2>.最重要的辅助检查

A、心电图

B、CT

C、腰椎穿刺

D、生化检查

E、MRI

单项选择题3>.治疗上最重要的是

A、皮质类固醇

B、B族维生素

C、阿昔洛韦

D、补钾

E、血浆置换

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[材料题] 2、 女性患者,59岁。以"头痛,意识不清30分钟"为主诉住院。既往高血压20年,不规则服药。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠落试验阳性,左足外旋位,左侧Babinski征阳性。
单项选择题1>.诊断考虑为

A、晕厥

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、SAH

E、心肌梗死

单项选择题2>.最可能的病变部位在

A、右侧脑干

B、右侧半球表面

C、右侧半球深部

D、左侧半球表面

E、左侧半球深部

单项选择题3>.哪一项辅助检查对明确诊断最有价值

A、腰椎穿刺

B、EEG

C、TCD

D、CT

E、开颅探查

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[材料题] 3、 男性患者,42岁,有时右背痛,呈烧灼样,咳嗽时加剧,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延9个月。查体:右侧下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,左侧T4以下痛温觉消失,运动觉及振动觉消失,右侧Babinski征阳性。辅助检查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,脑脊液蛋白0.65g/L,余化验结果正常。
单项选择题1>.病变节段平面应在

A、C2

B、C4

C、T2

D、T4

E、T10

单项选择题2>.病变横向定位应在

A、右侧髓内病变

B、左侧髓内病变

C、右侧髓外硬膜内病变

D、左侧髓外硬膜内病变

E、左侧硬脊膜外病变

单项选择题3>.最可能的疾病

A、慢性脊髓炎症

B、脊髓压迫症

C、脊髓血管畸形

D、多发性硬化

E、脊髓蛛网膜炎

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