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试题(案例分析题1)

2019章节练习
148.00分44题
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[材料题] 1、患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。
多项选择题1>.此肿瘤可能为

A、性索间质肿瘤

B、表面上皮间质肿瘤

C、生殖细胞肿瘤

D、转移性肿瘤

E、淋巴瘤

F、白血病

多项选择题2>.镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为

A、卵泡膜细胞瘤

B、成年型颗粒细胞瘤

C、幼年型颗粒细胞瘤

D、Sertoli细胞瘤

E、Leydig细胞瘤

F、内胚窦瘤

多项选择题3>.颗粒细胞瘤免疫组化可表达

A、CD99

B、旷抑制素

C、Vimentin

D、EMA

E、SMA

F、CK7

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[材料题] 2、女性,26岁,双侧卵巢均增大。
多项选择题1>.若该患者月经不调,不孕,多毛,大体见双侧卵巢对称性增大,卵巢白膜增厚,表面下见大量囊泡,内为清亮液体,此病例最可能的诊断为

A、多发性黄素化滤泡囊肿

B、黄体囊肿

C、单纯性囊肿

D、妊娠黄体瘤

E、多发性滤泡囊肿

多项选择题2>.若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大,表面见大小不等囊性结节,壁薄,黄色,最可能的诊断是

A、多发性黄素化滤泡囊肿

B、黄体囊肿

C、单纯性囊肿

D、妊娠黄体瘤

E、多发性滤泡囊肿

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[材料题] 3、男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、3-β羟类固醇脱氢酶缺陷

B、11β-羟化酶缺陷

C、17-羟化酶缺陷

D、18-羟化酶缺陷

E、21-羟化酶缺陷

多项选择题2>.有诊断意义的检查是

A、睾酮增高

B、17-羟孕酮增高

C、骨龄加快

D、ACTH增高

E、皮质醇降低

多项选择题3>.立即治疗最好

A、仅补液纠正电解质紊乱

B、单用盐皮质激素

C、补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素

D、口服糖皮质激素+盐皮质激素

E、以上均不是

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