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高血压(案例分析题)

2019章节练习
48.00分16题
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[材料题] 1、患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160,/100mmHg,心率65次/分。
单项选择题1>.该患者的诊疗应注意以下几项,但除外

A、降压目标应为<140/90mmHg

B、老年人降压目标应为<130/85mmHg

C、需长期用药

D、必要时联合用药

E、合理膳食

单项选择题2>.连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病

A、心得安试验

B、Hoher

C、运动实验

D、冠脉造影

E、心脏CT

单项选择题3>.该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜间常常坐起,下列哪项联合用药为首选

A、阿替洛尔+维拉帕米

B、阿替洛尔+合心爽

C、阿替洛尔+利尿剂+ACEI

D、阿替洛尔+ACEI

E、阿替洛尔+心痛定

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[材料题] 2、患者男性,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L。
单项选择题1>.根据1999年WHO高血压指南,你认为该高血压患者的危险性分层是

A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、无法判断

单项选择题2>.根据1999年WHO高血压指南,你认为该高血压患者的目标血压应为

A、<140/90mmHg

B、<135/85mmHg

C、≤140/90mmHg

D、<130/80mmHg

E、<120/80mmHg

单项选择题3>.如果对该病人使用联合治疗方案,你会首选以下哪种联合治疗组合

A、长效CCB+利尿剂

B、长效CCBJ-ARB/ACEI

C、利尿剂+ACEI

D、β受体阻滞剂+ARB

E、短效CCBJ-利尿剂

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[材料题] 3、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230/130mmHg
单项选择题1>.可能的诊断为

A、嗜铬细胞瘤

B、高血压心力衰竭

C、高血压危象

D、高血压脑病

E、高血压肾脏改变

单项选择题2>.以上临床表现产生的主要原因是

A、脑血管自身调节障碍

B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多

C、血循环中醛固醇增多

D、血循环中皮质醇增高

E、心房利钠因子减少

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