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泌尿外科(A3/A4型题5)

2019章节练习
102.00分31题
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[材料题] 1、 患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130 mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8 mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、慢性肾炎高血压型

C、周期性库欣综合征

D、嗜铬细胞瘤

E、不稳定型原发性高血压

单项选择题2>.最有意义的实验室检查是

A、24h UFC

B、ACTH

C、ALD

D、CA

E、OGTT

单项选择题3>.影像学检查中没有意义的是

A、MIBG

B、超声

C、垂体MRI

D、肾上腺MRI

E、肾上腺CT

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[材料题] 2、女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。
单项选择题1>.病人的情况是

A、急性胆管炎,无休克

B、休克代偿期

C、中度休克

D、重度休克

E、高排低阻型休克

单项选择题2>.下列哪一项不是其微循环变化的特征

A、微动脉、微静脉收缩

B、动静脉短路开放

C、直捷通道开放

D、组织灌流减少

E、静脉回心血量减少

单项选择题3>.为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查,下列哪项监测检查结果是无意义的

A、血小板计数低于80×10/L

B、纤维蛋白原少于1.5g/L

C、凝血酶原时间较正常延长3秒以上

D、副凝固试验阳性

E、凝血时间明显缩短

单项选择题4>.下列哪项治疗原则是错误的

A、积极补充血容量

B、联合应用抗菌药物

C、尽早做胆管引流

D、纠正酸中毒

E、静脉滴注间羟胺

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[材料题] 3、男性,70岁,既往体健,10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml/24h。尿常规示蛋白(+),可见颗粒管型,血BUN18.8mmol/L,Cr373umol/L, Hb121g/L。
单项选择题1>.导致急性肾衰竭的原因是

A、肾皮质坏死

B、急性间质性肾炎

C、急性肾小管坏死

D、严重感染

E、急进性肾炎

单项选择题2>.庆大霉素对肾脏损伤的部位是

A、肾小球

B、近端肾小管

C、髓袢

D、远端肾小管

E、肾间质

单项选择题3>.此患者常见电解质紊乱是

A、高钠血症

B、高钙血症

C、高钾血症

D、低磷血症

E、高镁血症

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