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皮肤及软组织(案例分析题2)
2019 | 章节练习 |
149.00分 | 52题 |
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- [材料题] 1、患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。
- 单项选择题1>.患者最可能的诊断是
A、寻常型天疱疮
B、大疱性类天疱疮
C、疱疹样皮炎
D、多形红斑
E、线状IgA大疱性皮病
- 单项选择题2>.确诊的最佳辅助检查是
A、电镜检查
B、检测有无天疱疮抗体
C、取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查
D、细胞学涂片
E、盐裂皮肤间接免疫荧光检查
- 单项选择题3>.根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退,残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是
A、加大激素用量
B、检测有无天疱疮抗体
C、加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量
D、静脉应用大剂量丙种球蛋白
E、血浆置换
- [材料题] 2、患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
- 单项选择题1>.该病又称
A、Peutz-Jeghers综合征
B、抗心磷脂综合征
C、氨苯砜综合征
D、Sweet综合征
E、葡萄球菌烫伤样综合征
- 单项选择题2>.下面不符合该病的诊断是
A、口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B、胃肠道息肉
C、组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D、息肉常为腺瘤,可恶变
E、癫痫
- 单项选择题3>.遗传病的治疗不包括
A、外科治疗
B、内科治疗
C、基因治疗
D、干细胞治疗
E、体外治疗
- [材料题] 3、患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
- 单项选择题1>.结合其病史特点,该患者的诊断为
A、神经性皮炎
B、睑黄瘤
C、扁平疣
D、结节性痒疹
E、皮肤淀粉样变
- 单项选择题2>.有关此病部分患者有家族史同时合并有
A、高血压
B、高血糖
C、高血脂
D、高尿酸
E、高尿蛋白
- 单项选择题3>.有关此病的治疗应除外
A、激光
B、冷冻
C、手术
D、电凝
E、口服维A酸
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