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男性生殖及泌尿系统（案例分析题）

2019章节练习
80.00分28题
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[材料题] 1、患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160／70～90mmhg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％
单项选择题1>.患者的诊断可能是

A、原发性高血压

B、继发性高血压

C、高血压病及肾动脉狭窄

D、肾动脉狭窄

E、肥胖

单项选择题2>.患者双肾动脉的可能病变是

A、动脉肌纤维发育不良

B、动脉壁囊性变

C、动脉壁炎性增生

D、动脉粥样硬化

E、动脉内皮细胞增生肥大

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[材料题] 2、女性，30岁，因高热寒战，腰痛2天入院。左肾区有叩击痛，尿常规：RBC5～6／HP，WBC15～20／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗2天后体温正常
单项选择题1>.此时应

A、停用抗生素

B、继续用抗生素10天

C、如尿培养阴性，停用抗生素

D、青霉素巩固治疗一周

E、碱化尿液

单项选择题2>.病人住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛。出院后应注意

A、继续抗生素治疗

B、定期复查尿培养

C、每晚服抗生素一次

D、长期服碳酸氢钠

E、卧床休息至腰痛消失

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[材料题] 3、男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。
单项选择题1>.下列哪项对诊断本病价值最小( )

A、血常规

B、肾超声

C、肾CT

D、尿蛋白定量

E、血脂

单项选择题2>.进一步检查首选( )

A、肾活检

B、肾CT

C、肾MRI

D、IVP

E、核素肾图

单项选择题3>.最适合的治疗措施( )

A、足量糖皮质激素

B、小剂量糖皮质激素

C、血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素受体拮抗剂

D、细胞毒类药物

E、抗血小板聚集药+降脂药

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