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普通外科（A3/A4型题）
| 2019 | 章节练习 |
| 40.00分 | 13题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心，呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC 16×10
/L，N88%。尿常规（-）。
- 单项选择题1>.根据患者症状、体征、结合辅助检查，与急性盆腔炎进行鉴别，最具临床意义的是
A、下腹部隐痛不适病史
B、恶心、呕吐、发热
C、右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张
D、白细胞及中性粒细胞增高
E、尿检阴性
- 单项选择题2>.手术后第4天，患者出现下腹坠胀和里急后重症状。首先要考虑的术后并发症是
A、急性肠炎
B、阑尾残端瘘
C、盆腔积液
D、肠间隙脓肿
E、盆腔脓肿
- 单项选择题3>.经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时宜采取
A、抗感染，热水坐浴，会阴部理疗
B、经直肠穿刺引流
C、经直肠切开引流
D、经腹腔切开引流
E、经阴道后穹隆切开引流
- [材料题] 2、患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤
- 单项选择题1>.对明确诊断帮助不大的是
A、B超检查
B、CT检查
C、血细胞比容
D、尿淀粉酶
E、血淀粉酶
- 单项选择题2>.如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是
A、十二指肠
B、胆总管
C、横结肠
D、右肾
E、脾
- 单项选择题3>.胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为
A、1%～2%
B、5%～10%
C、16%～20%
D、25%～35%
E、40%～50%
- 单项选择题4>.如果处理不当，最可能的远期并发症是
A、胆总管狭窄
B、胰腺真性囊肿
C、脂肪泻
D、胰腺假性囊肿
E、横结肠梗阻
- 单项选择题5>.对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要
A、致伤因素作用的性质强度
B、致伤因素作用的时间和速度
C、受伤部位的组织和功能状态
D、受伤者的年龄和全身状态
E、受伤者的性别
- [材料题] 3、女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10
/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。
- 单项选择题1>.最可能的诊断是
A、急性胃穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性肠梗阻
E、急性胆管炎
- 单项选择题2>.最有临床意义的检查是
A、血尿常规、血生化
B、血淀粉酶
C、尿淀粉酶
D、B超检查
E、腹腔穿刺液淀粉酶检查
- 单项选择题3>.提示病变严重的检查结果是
A、血淀粉酶1256温氏单位
B、尿淀粉酶>1024温氏单位
C、血WBC 12×10
/LD、血清脂肪酶1.5康氏单位
E、血钙0.8mmol／L
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