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病理科(案例分析题)

2019章节练习
56.00分18题
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[材料题] 1、女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转

B、慢性盆腔炎

C、子宫腔内妊娠

D、输卵管妊娠

E、宫颈癌转移至附件区

多项选择题2>.下列辅助检查对诊断没有帮助的是

A、B型超声

B、后穹隆穿刺

C、X线检查

D、诊断性刮宫

E、血HCG测定

多项选择题3>.最能确定诊断的依据是

A、输卵管黏膜出现蜕膜样变

B、子宫内膜腺体有A-S反应

C、子宫内膜内未见绒毛和滋养层细胞

D、输卵管水肿、充血

E、输卵管腔血块内见有绒毛

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[材料题] 2、男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
多项选择题1>.最先怀疑为下列哪种疾病

A、色素痣

B、恶性黑色素瘤

C、Merkel细胞癌

D、鳞状细胞癌

E、基底细胞增生

F、以上都不是

多项选择题2>.可做哪些标记以明确诊断

A、HMB-45

B、NSE

C、CK

D、S-100

E、Vimentin

F、以上都是

多项选择题3>.本病最可能的发展趋势为

A、自愈

B、短期死亡

C、转变为癌症

D、转变为淋巴瘤

E、迅速转移

F、以上均有可能

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[材料题] 3、患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
多项选择题1>.此时最应考虑的病变为

A、性索间质肿瘤

B、生殖细胞肿瘤

C、转移性肿瘤

D、表面上皮间质肿瘤

E、白血病

多项选择题2>.镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状,瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔,其内有淋巴细胞浸润,此肿瘤应诊断为

A、未成熟性畸胎瘤

B、卵黄囊瘤

C、胚胎性癌

D、类癌

E、无性细胞瘤

多项选择题3>.此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性,PLAP定位于

A、细胞膜

B、细胞核

C、细胞质

D、细胞核及胞质

E、细胞核及胞膜

多项选择题4>.此肿瘤对下列哪项治疗敏感

A、化疗

B、免疫治疗

C、放疗

D、中药

E、生物治疗

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