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烧伤整形外科练习题(案例分析题2)
| 2019 | 章节练习 |
| 47.00分 | 13题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10
/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。
- 单项选择题1>.此患者应考虑烧伤并发
A、真菌感染
B、肠炎
C、脓毒血症
D、创面脓毒症
E、菌血症
- 单项选择题2>.应做哪些检查
A、尿、便化验查找霉菌
B、血常规检查
C、血细菌培养
D、创面细菌计数
E、血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌
- 单项选择题3>.需要采取哪些措施
A、增加泰能用量
B、联合应用抗生素
C、停用泰能，改用局部抗生素
D、输血
E、停用抗生素或增加抗真菌药物
- [材料题] 2、男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。
- 单项选择题1>.该患者烧伤指数为
A、30
B、40
C、50
D、70
E、100
- 单项选择题2>.休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是
A、神志
B、呼吸
C、脉搏
D、血压
E、尿量
- 单项选择题3>.如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是
A、给氧
B、输血
C、气管切开
D、输入代血浆
E、广谱抗生素治疗
- 单项选择题4>.双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是
A、患肢抬高防水肿
B、红外线照射暴露
C、外涂1%SD-Ag混悬液包扎
D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎
E、焦痂切开减压
- 单项选择题5>.全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是
A、新鲜中段尿直接镜检
B、血培养
C、创面涂片革兰特殊染色检查
D、创面涂片PAS特殊染色检查
E、坏死组织冷冻切片检查
- 单项选择题6>.创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是
A、坏死组织冷冻切片检查
B、创面普通培养
C、创面真菌培养
D、血真菌培养
E、创面分泌物涂片找菌丝
- [材料题] 3、成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10
CFU/g，血培养（-）。
- 单项选择题1>.该患者诊断为
A、非侵入性感染
B、创面脓毒症
C、败血症
D、肠源性感染
E、毒血症
- 单项选择题2>.该患者最适的治疗方案
A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
D、暴露疗法
E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
- 单项选择题3>.在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种
A、万古霉素
B、头孢他啶
C、氧哌嗪青霉素
D、美洛培南
E、丁胺卡那
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