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骨科练习题(案例分析题1)

2019章节练习
102.00分35题
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[材料题] 1、女,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
单项选择题1>.医生应首先进行哪方面检查

A、右股部有无反常活动

B、右股部有无骨擦音或骨擦感

C、生命体征的检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、检查胫前、后动脉的搏动情况

单项选择题2>.应进行下列何种处理

A、行急诊下肢手术

B、密切观察患者腹部情况及全身情况变化

C、急诊行剖腹探查术

D、密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定

E、探查胭动脉是否损伤,以便修复

单项选择题3>.3天后排除腹部外科情况患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法

A、右股骨切开复位内固定+血管探查术

B、手法复位+石膏托外固定

C、右股骨行垂直悬吊牵引

D、外固定支架固定

E、探查血管后石膏管形外固定

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[材料题] 2、男,41岁。搭乘公共汽车时,突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
单项选择题1>.该患者首先考虑的诊断是

A、骨盆骨折

B、股骨颈骨折

C、髋关节脱位

D、股骨干骨折

E、髋臼骨折

单项选择题2>.为明确诊断首选下列哪项检查

A、X线检查

B、DSA

C、MRI

D、CT

E、B超

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[材料题] 3、男,5岁。跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。
单项选择题1>.该患儿最有可能的诊断是

A、伸直型肱骨髁上骨折

B、屈曲型肱骨髁上骨折

C、肘关节脱位

D、桡骨小头半脱位

E、尺骨鹰嘴骨折

单项选择题2>.该患儿需要做以下哪项检查,能够简单、准确了解病情

A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片

B、肱骨全长的X线正侧位

C、肱骨下1/3为中心MRI

D、肱骨下1/3部位CT

E、肱骨下1/3正侧、斜位X线检查

单项选择题3>.患儿X片示:肱骨髁上完全骨折(伸直型),断端有旋转移位,以下治疗哪项恰当

A、小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以

B、手法复位石膏固定

C、切开复位内固定

D、骨牵引治疗

E、弹性绷带8字固定

单项选择题4>.肱骨髁上骨折尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的晚期后遗症是

A、肘关节后脱位

B、尺神经损伤

C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位

E、前臂缺血性肌挛缩

单项选择题5>.若患儿左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是

A、立即切开筋膜减压

B、尺骨鹰嘴牵引

C、手法复位,石膏托固定

D、切开复位,内固定

E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定

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