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综合练习(案例分析题2)

2019章节练习
56.00分7题
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[材料题] 1、病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时肛门脱出。舌质淡苔白,脉细。
多项选择题1>.该病人应考虑为何病证?

A、泄泻肝气乘脾

B、泄泻脾肾阳虚

C、泄泻脾虚夹湿

D、泄泻中气下陷

E、泄泻脾阳不足

多项选择题2>.该病人在辨为泄泻中气下陷时,应抓哪些主症?

A、多于情绪刺激时发作

B、大便时溏时泻,水谷不化

C、脘腹胀闷

D、纳差

E、倦怠

F、脱肛

G、下腹重坠

H、脉细弱

多项选择题3>.该病人此时的治法应为哪种?

A、健脾益胃

B、益气升清,健脾止泻

C、温肾健脾,固涩止泻

D、益气健脾,佐以化湿

E、温中散寒,健脾止泻

F、抑肝扶脾

G、温补脾肾,升阳止泻

多项选择题4>.目前该病人最宜采用哪个方药加减治之?

A、参苓白术散

B、补中益气汤

C、升阳益胃汤

D、痛泻要方

E、四神丸

F、理中丸

多项选择题5>.临床上以下哪些药物可以益气健脾?

A、升麻

B、五指毛桃

C、黄芪

D、独脚金

E、扁豆

F、仙鹤草

多项选择题6>.此时患者应采用何方治疗? 提示:患者除上述症外,渐出现少腹冷痛,肢冷,腰膝竣软,舌质淡苔白,脉沉细。

A、金匮肾气丸合桃花汤

B、附子理中丸合补中益气汤

C、四神丸合桃花汤

D、桂枝汤合补中益气汤

E、四神丸合补中益气汤

F、参苓白术散

多项选择题7>.泄泻患者痊愈后,在调护方面要注意些什么问题?

A、养成良好的饮食卫生习惯

B、加强锻炼

C、注意休息

D、多进补品,以补充营养

E、经常服用微生态制剂,如培菲康等

多项选择题8>.《医宗必读》提出治泻有九法,以下哪些方法是其中内容?

A、淡渗

B、清利

C、升提

D、甘缓

E、温肾

F、健脾

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[材料题] 2、病历摘要:患者,女,55岁,有尿血病史,近年来小便量逐渐减少,近日竟点滴而出,腰膝酸软,四肢不温,查体见舌质淡,苔白,脉沉。
多项选择题1>.该病人病位在哪个脏腑?

A、膀胱

B、三焦

C、肾

D、脾

E、肺

多项选择题2>.本病与哪些脏腑有关?

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

多项选择题3>.本病的治疗原则是什么?

A、腑以通为用

B、清湿热

C、利气机

D、散瘀结

E、补脾肾

多项选择题4>.该病人应选用何方剂?

A、补中益气汤

B、济生肾气丸

C、参苓白术散

D、左归丸

E、右归丸

多项选择题5>.此时病机的关键是什么? 提示:治疗期间,该病人出现小便点滴而出色深黄,晨起恶心呕吐,不思纳食,腰膝酸软,面色晦滞,倦怠乏力,大便不通,查体见苔薄黄腻。

A、胃气上逆

B、肾气亏虚

C、脾肾阳虚

D、肝肾阴虚

E、湿浊邪毒

多项选择题6>.此时的治疗原则是什么?

A、治主当缓,治客当急

B、急则治其标,缓则治其本

C、补益正气

D、驱除外邪

E、三因制宜

多项选择题7>.此时应选用哪两个方剂合用?

A、左归丸

B、无比山药丸

C、黄连温胆汤

D、温脾汤

E、吴茱萸汤

多项选择题8>.此时该病人应注意哪些问题?

A、优质蛋白营养

B、多饮水

C、观察神志

D、绝对卧床

E、通大便

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[材料题] 3、病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。
多项选择题1>.该病人应考虑为何病证?

A、胁痛肝气郁结

B、胁痛湿热蕴结

C、胁痛胆腑蕴热

D、胁痛肝阴不足

E、胁痛瘀血停着

F、胁痛肝气乘脾

多项选择题2>.该病人在辨为上述证型时,应抓哪些主症?

A、右胁疼痛,痛连右肩胛

B、口干口苦

C、大便干结

D、舌红苔黄

E、纳差

多项选择题3>.该病人此时的治法应为哪种?

A、疏肝理气

B、祛瘀通络

C、清热利湿

D、抑木扶土

E、养阴柔肝

F、清热利胆

多项选择题4>.目前该病人可采用哪个方药加减治之?

A、柴胡失笑散

B、旋覆花汤

C、清胆汤

D、黄连温胆汤

E、一贯煎

F、小柴胡汤

多项选择题5>.此病人如出现黄疸,可加用哪些药物以退黄?

A、茵陈

B、田基黄

C、鸡骨草

D、虎杖

E、五味子

多项选择题6>.鸡内金能化坚消石,临床研末服用的常用剂量?

A、5~10克

B、1.5~3克

C、15~30克

D、30~40克

E、0.5~1克

多项选择题7>.此时的治法是什么? 提示:患者治疗,胁痛明显减轻,但时有右胁肋隐痛,遇劳多发,口干咽燥,目涩,舌红少苔,脉弦细数。

A、疏肝利胆

B、清热利湿

C、养阴柔肝

D、益肾清肝

E、活血化瘀

多项选择题8>.胁痛的患者,平时应如何调护?

A、避免情志刺激

B、多进肉类,以增强体质

C、劳逸结合

D、忌酒

E、长期服用理气止痛的药物

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