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外科学基础（共用题干单选题）

2019章节练习
79.00分25题
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[材料题] 1、女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。
单项选择题1>.为降低排斥反应发生率，应行下列哪项处理

A、血液滤过

B、口服抗排斥药物

C、血浆置换

D、腹膜透析

E、口服离子交换树脂

单项选择题2>.PRA应降为多少后方适合肾移植术

A、<10%

B、10%～20%

C、20%～30%

D、30%～40%

E、40%～50%

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[材料题] 2、女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。
单项选择题1>.依据患者病史，应考虑同时患有

A、慢性支气管炎

B、急性支气管炎

C、慢性支气管炎急性发作

D、上呼吸道感染

E、哮喘

单项选择题2>.麻醉前准备中，下列哪项检查必不可少

A、肺功能测验

B、血糖

C、X线胸片

D、CT检查

E、心电图

单项选择题3>.手术的最佳时间是

A、体温降至正常后

B、咳痰量明显减少后

C、咳嗽有所缓解后

D、肺部感染有所控制后

E、彻底控制肺部感染1周后

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[材料题] 3、男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白(++)，Hb 85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK506 2mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2mg/ml。
单项选择题1>.根据患者目前情况，最有价值的检查是

A、移植肾CT

B、移植肾B超

C、移植肾MRI

D、IVU

E、移植肾穿刺活检

单项选择题2>.经检查，临床诊断为慢性排斥反应（Ⅰ级）。下一步的治疗方案应采取

A、切除移植肾

B、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变

C、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d+MMF lg/d

D、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d

E、激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂

单项选择题3>.治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了

A、急性胃肠炎

B、细菌性痢疾

C、肠道真菌感染

D、肠道阿米巴

E、肠道过敏症

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