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治疗学各论（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 150.00分 | 38题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男，32岁，因“脘腹满闷6年，加重6个月”就诊，近日钡餐透视诊为胃扭转，建议手术治疗，因惧怕手术，转求中医。诊见患者形体消瘦，面色无华，神情忧郁，舌红，边尖有齿印，舌苔白，脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余，脘胀加重６个月，呃逆频作，纳后痞满加重，时呕吐，味酸苦，粪便时干时稀，尿频。
- 多项选择题1>.诊断为
A、实痞
B、虚痞
C、脾胃虚弱
D、饮食内停
E、痰湿中阻
F、情志失调
- 多项选择题2>.治则为
A、消食导滞，行气消痞
B、除湿化痰，理气宽中
C、疏肝解郁，和胃消痞
D、补气健脾，升清降浊
E、养阴益胃，调中消痞
F、泻热，消食
- 多项选择题3>.引起痞满的病因有
A、感受外邪
B、内伤饮食
C、情志失调
D、脾胃虚弱
E、病后体虚
F、禁食
- 多项选择题4>.首选方为
A、保和丸
B、补中益气汤
C、枳术丸合越鞠丸
D、益胃汤
E、平胃散合二陈汤
F、大黄黄莲泻心肠
- 多项选择题5>.针灸可选穴位有
A、内关
B、公孙
C、足三里
D、阴陵泉
E、中脘
F、四满
- [材料题] 2、患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8 ℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。两肺偶闻及哮鸣音，未闻及湿啰音。舌白少苔，脉细。肺功能示阻塞性改变，支气管舒张试验（+）。
- 多项选择题1>.中医辩证诊断为
A、肺脾气虚
B、肺肾两虚
C、虚火灼肺证
D、气阴耗伤证
E、阳虚水泛证
F、肺阴亏虚证
- 多项选择题2>.适合该病症的中医方剂有
A、六君子汤
B、三子养亲汤
C、生脉地黄汤
D、小青龙汤
E、金水六君煎
F、射干麻黄汤
- 多项选择题3>.西医学诊断为
A、支气管扩张症
B、慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、肺血栓栓塞证
E、上呼吸道感染
F、心源性哮喘
- 多项选择题4>.针刺治疗主要选穴有
A、肺俞、膏肓
B、定喘、肾俞
C、太渊、太溪
D、阴谷、关元
E、足三里、气海
F、列缺 尺泽
- 多项选择题5>.为控制及预防该病发作，正确的是
A、平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症
B、可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状
C、在缓解期间，可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴，灸至皮肤潮红为度
D、可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗
E、平时积极锻炼身体，增强体质，提高抗病能力
F、防寒保暖，戒烟酒，不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物
- [材料题] 3、患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。
- 多项选择题1>.患者可诊断为
A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、肠梗阻
D、幽门梗阻
E、胆囊炎
F、肠易激综合征
- 多项选择题2>.为明确诊断应立即进行的检查项目是
A、颅脑MR
B、腹部X线片
C、胃镜
D、上腹部B型超声
E、腹部CT
F、腹腔穿刺
- 多项选择题3>.不可以做的检查项目是
A、腹腔穿刺
B、腹部X线片
C、胃镜
D、上腹部B型超声
E、腹部CT
F、胃肠钡剂造影
- 多项选择题4>.诊断该病最有价值的体征是
A、振水音（+）
B、频繁恶心、呕吐
C、上腹可见胃型
D、返酸嗳气
E、上腹部固定压痛
F、吐后腹胀减轻
- 多项选择题5>.下一步治疗原则为
A、抗炎
B、禁食水
C、胃肠减压
D、纠正水、电解质紊乱
E、纠正酸碱平衡失调
F、立即手术
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