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综合练习(共用题干单选题1)

2019模拟试题
86.00分26题
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[材料题] 1、女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×10/L,PLT48×10/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下
单项选择题1>.该患者最可能诊断是

A、慢性病性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、PNH

D、自身免疫性贫血

E、再生障碍性贫血

单项选择题2>.追问患者有阵发性解酱油色尿病史,其发生可能与之相关的因素有

A、睡眠

B、月经

C、感染

D、饮酒或疲劳

E、以上都有

单项选择题3>.患者最积极的治疗措施应是

A、糖皮质激素

B、输注洗涤红细胞

C、EPO

D、异基因骨髓移植

E、脾切除

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[材料题] 2、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1
单项选择题1>.该患者最可能诊断是

A、急性黄疸性肝炎

B、慢性肝炎急性发作

C、急性红白血病

D、巨幼细胞贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

单项选择题2>.明确诊断需做的检查是

A、肝功能

B、Coombs试验

C、腹部超声

D、免疫蛋白电泳

E、骨髓检查

单项选择题3>.首选治疗措施是

A、脾切除

B、长春新碱

C、环磷酰胺

D、糖皮质激素

E、大剂量丙种球蛋白

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[材料题] 3、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75g/L,WBC4.8×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积10211,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多
单项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、甲状腺功能减退所致贫血

B、巨幼细胞贫血

C、溶血性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

单项选择题2>.该病属于贫血的性质是

A、小细胞低色素贫血

B、正细胞低色素贫血

C、正细胞正色素贫血

D、大细胞低色素贫血

E、大细胞正色素贫血

单项选择题3>.该患者可能存在本病的典型体征是

A、"镜面"舌

B、匙状甲

C、下肢水肿

D、口腔多发性溃疡

E、鞍鼻

单项选择题4>.患者需要的治疗是

A、输血

B、输注丙种球蛋白

C、EPO

D、补充叶酸和维生素B

E、补充铁剂

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