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心力衰竭（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 20.00分 | 6题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米，腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。
- 多项选择题1>.该病人可以应用下列哪些药物
A、西地兰
B、阿替洛尔
C、速尿
D、心痛定
E、硝普钠
F、多巴胺
G、多巴酚丁胺
- 多项选择题2>.病人入院后考虑心衰，其诊断应为
A、慢性左心衰竭
B、慢性右心衰竭
C、慢性全心衰竭
D、急性右心衰竭
E、急性左心衰竭
F、支气管哮喘
- 多项选择题3>.根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑
A、心包积液
B、扩张型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、慢性肾炎
E、肝硬化
F、肺心病
- [材料题] 2、患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P 110次/min，R 28次/min，Bp 105/60 mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。
- 多项选择题1>.为明确诊断应立即进行的检查是
A、心电图
B、胸部X线
C、NT-ProBNP
D、肺功能检查
E、动脉血气分析
- 多项选择题2>.应尽快采用的治疗方法为(提示 入院后患者不能平卧，呼吸急促，面色苍白，血压85/50 mmHg，四肢冰冷，胸部X线片示：双肺有渗出，动脉血气示SaO
65%。) A、正性肌力药多巴胺
B、气管插管
C、主动脉内球囊反搏（IABP）
D、硝酸甘油
E、呋塞米
- [材料题] 3、患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 24次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。
- 多项选择题1>.下列检查应该申请
A、心电图
B、胸部X线检查
C、血常规、尿常规、肝、肾功能、血糖、血脂
D、INR
E、超声心动图
- 多项选择题2>.为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤，应考虑进行的检查
A、尿微量蛋白
B、踝臂指数
C、颈动脉内膜中层厚度
D、冠状动脉造影
E、眼底检查
- 多项选择题3>.病史中应该补充的内容有
A、有无栓塞现象
B、劳力受限
C、是否绝经，有无激素替代治疗
D、心悸伴随症状
E、烟酒嗜好
- 多项选择题4>.目前应主要考虑的诊断及鉴别
A、高血压
B、心律失常
C、冠心病
D、心力衰竭
E、甲状腺功能亢进
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