营养性疾病（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 20.00分 | 5题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（﹣），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。
- 多项选择题1>.此患儿可诊断为
A、营养不良轻度
B、营养不良轻度伴中度脱水
C、营养不良重度
D、营养不良重度伴重度脱水
E、营养不良轻度伴重度脱水
F、营养不良，免疫缺陷病
- 多项选择题2>.此患儿不会出现的现象是
A、糖代谢失常，发生低血糖
B、脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C、伴发维生素A缺乏症
D、特异性免疫功能低下
E、肾浓缩功能降低
F、反复感染
- 多项选择题3>.患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当
A、10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B、开始供给热量每日165～230kJ/kg
C、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D、口服各种维生素
E、用苯丙酸诺龙促进同化作用
F、食欲差的患儿可给予胰岛素注射
- 多项选择题4>.本病儿可有的维生素缺乏症是
A、维生素A缺乏症
B、维生素B缺乏症
C、维生素C缺乏症
D、维生素D缺乏症
E、维生素E缺乏症
F、维生素K缺乏症
- 多项选择题5>.本病儿发病的早期症状应是
A、消瘦
B、体重不增或减轻
C、面部皮下脂肪减少
D、乏力
E、纳差
F、腹泻
- 多项选择题6>.本病儿在调整饮食时开始热量可为
A、每日125kJ/kg（30kcal/kg）
B、每日167kJ/kg（40kcal/kg）
C、每日210kJ/kg（50kcal/kg）
D、每日250KJ/kg（60kcal/kg）
E、每日292kJ/kg（70kcal/kg）
F、每日334kJ/kg（80kcal/kg）
- [材料题] 2、1岁小儿，枕秃、方颅，常发生惊厥。血糖3.1mmol/L，血钙6.0mg/dl，血镁1.2mg/dl，血磷11mg/dl。
- 多项选择题1>.其确切的诊断应是( )
A、低血糖症
B、婴儿痉挛症
C、维生素D缺乏性佝偻病
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、低镁血症
- 多项选择题2>.其发生惊厥是由于血清中( )
A、钾离子浓度降低
B、钠离子浓度降低
C、氯离子浓度降低
D、钙离子浓度降低
E、磷离子浓度降低
- 多项选择题3>.若患儿出现惊厥，呼吸时快时慢，以下紧急处理中，哪些是必要的( )
A、测血糖
B、测血胆红素
C、监测呼吸、心率、血压
D、床旁头颅B超检查
E、测血钙
- [材料题] 3、患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。
- 多项选择题1>.医生的下列指导哪项不恰当
A、坚持母乳喂养
B、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等
C、坚持日光浴
D、1个月开始添加鱼肝油
E、按时补充钙剂
F、肌内注射维生素D
- 多项选择题2>.小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现
A、有赫氏沟及肋骨外翻
B、有方颅或乒乓头
C、精神萎靡
D、睡眠不实，多汗，易惊
E、抽搐或手足搐搦
F、免疫力低下
- 多项选择题3>.为预防佝偻病的发生，医生应指导家长
A、生后4周起口服维生素D
800U/dB、生后2周起口服维生素D
400U/dC、生后3个月起口服维生素D
0.5万～1万U/dD、生后4个月起口服维生素D
1万～2万U/dE、生后1个月起肌注维生素D
30万U/次，每2～4周1次，共3次
- 多项选择题4>.与佝偻病体征相鉴别的疾病有
A、黏多糖病
B、软骨发育不良
C、脑积水
D、先天愚型
E、甲状腺功能低下
F、苯丙酮尿症
G、先天性巨结肠