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多器官累及疾病
| 2019 | 章节练习 |
| 87.00分 | 43题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女，35岁，4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛，伴恶心，呕吐胃内容物后稍缓解，无明显腹泻，无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作，进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体：上腹轻压痛。血常规：白细胞总数9×10
/L，嗜酸细胞计数1.4×10/L,多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血(-)。体重无明显减轻。
- 单项选择题1>.最可能的诊断是
A、消化性溃疡
B、急性肝炎
C、嗜酸细胞胃肠炎
D、蛔虫感染
E、淋巴瘤
- 单项选择题2>.为明确诊断首选的检查是
A、消化内镜下多点黏膜活检
B、全消化道造影
C、骨髓穿刺
D、腹部CT
E、肝炎病毒血清学检查
- [材料题] 2、患者女，24岁,主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m
，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺(-)，腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音(-)，双下肢无水肿，四肢关节(-)，肛诊(-)。
- 多项选择题1>.应检查的项目包括
A、血常规
B、肝、肾功能
C、尿、粪常规
D、血沉
E、上消化道造影
F、胃镜
G、腹部B型超声
H、膀胱B型超声
- 多项选择题2>.此时为明确诊断应该选择的检查手段为(提示：尿蛋白：1g/L，上消化道造影及胃镜均显示胃黏膜弥漫性充血、水肿，黏膜粗大，胃壁僵硬。泌尿系统超声：双肾积水伴双侧输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫增厚，膀胱腔小。)
A、ANA+dsDNA
B、ENA
C、补体
D、CA系列
E、胃黏膜活检
F、剖腹探查
G、幽门螺杆菌检测
H、胃液分析
- 多项选择题3>.诊断考虑的疾病是(提示：胃黏膜多次活检均未见癌细胞，CA系列正常；补体：C356.5mg/dl；抗ENA：扩散法抗SSA(+)原液、ANA(+)1∶160；自身抗体：AMA(+)1:80；LA、ACL、ANCA、dsDNA(-)。)
A、Mallory-Weiss综合征
B、胃MALT淋巴瘤合并膀胱癌
C、胃腺癌
D、胃泌素瘤
E、系统性红斑狼疮的内脏受累
F、自身免疫性肝炎
G、卵巢癌胃及膀胱转移
H、MEN-1
- 多项选择题4>.此时考虑患者最有可能的诊断是(提示：入院后1周患者突发腹胀、全腹痛，查体：中上腹肌紧张，压痛(+)，反跳痛(+)，听诊肠鸣音消失。急查：胰腺功能：AMYL149U/L，LIPA1617U/L；腹部B型超声：胰腺增大并回声不均，胰腺炎？肝回声不均，肝外胆管扩张；胆囊壁增厚，胆囊内胆汁淤积；脾略大。)
A、急性胆囊炎
B、IBS
C、胆源性胰腺炎
D、急性肠梗阻
E、急性腹膜炎
F、急性化脓性胆管炎
G、系统性红斑狼疮合并自身免疫性胰腺炎
- 多项选择题5>.能逆转病情进展的根本治疗是
A、激素冲击治疗
B、抗感染治疗
C、化疗
D、手术治疗
E、肠内、外营养
F、输血
G、输清蛋白
- 多项选择题3、诊断类癌的生化诊断指标包括
A、血5-HT和尿5-HIAA
B、五肽胃泌素激发试验
C、铬粒素
D、生长抑素（SS）受体核素显像
E、胃酸分析
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